病情分析:1.大量吞入空气:吞气症可吞入大量气体;精神因素或某些胃肠道疾病使唾液增加时也可随唾液吞入较多气体;大量饮水或饮进饮料时也易吞入空气.2.肠道排空障碍:肠梗阻或肠壁张力减弱时肠道内可积聚过量气体和液体.3.消化不良:含纤维素较多的粗糙食物可增加肠腔容量并影响正常蠕动而产生腹胀;长期应用广谱抗菌素可抑制肠道正常菌群而致食物发酵产生气体.很多胃肠道疾病以及肝胆胰腹膜等疾病都可产生胃肠道胀气.
意见建议:1.寒热错杂型:我在临床上遇见的胃肠道胀气患者最多的就是这一型.症状:胃脘饱胀或腹部胀满午后晚上较重稍进食即觉胀满;伴有口苦或口臭或有恶心嗳气胃腹怕寒欲进冷饮食而又不敢大便不畅或便秘或便稀或矢气(放屁)较多;舌苔白腻或黄腻.治疗:我经常用加减半夏泻心汤加用促进胃肠排气的中药效果很好.欲索取胡医生的这个中医经验方者请看方法.2.食积停滞型:症状:腹满胀痛嗳腐吞酸(打嗝酸腐臭味吐酸水)或厌闻食臭或矢气大便臭如败卵;舌苔厚腻脉沉滑.治疗:保和丸山楂丸.3.脾胃虚寒型:症状:胃腹满胀时作时止时轻时重喜暖喜按进热饮热食则舒神疲乏力食欲不振;舌胖淡或有齿痕苔薄白脉迟.治疗:理中汤或厚姜半甘参汤.4.湿热蕴结型:症状:胃腹胀满恶心欲呕心中烦闷口渴不欲多饮时时汗出大便溏泄小便短赤;舌红苔黄腻脉濡数.治疗:王氏连朴饮.5.实热内结:腹满持续或腹部硬痛或绕脐痛大便秘结手足汗出潮热谵语;脉沉实或迟而有力舌苔黄燥或焦裂起刺.治疗:大承气汤.注意:有些急腹症(如肠梗阻)可见到本型症状需要迅速看急诊或住院治疗以免耽误病情.