年龄小时有鼻出血13岁扁桃腺摘除大出血20岁做腿骨折手...
2013-11-26
问题描述：（男 , 32岁）年龄小时有鼻出血13岁扁桃腺摘除大出血20岁做腿骨折手术大出血都是输血后好的检查血液后是清热止痛药过敏又做一次腿钢钉拔出术没用止痛药没出血没治疗请问检查血液时用清热止痛药聚集率降低一半不用药聚集率正常是血管性血友病吗？谢谢
医生回答(1)
赵云卓
病情分析：
典型病例的表现为：①出血时间延长②血小板对玻璃珠的粘附性减低及对瑞斯托霉素聚集功能减弱或不聚集③血浆Ⅷ因子有关抗原(ⅧR∶Ag)及凝血活性(Ⅷ∶C)减低或VWF活性(ⅧR∶VWF)降低VWD是一类较常见的遗传性出血性疾病男女都可罹病多数患者为常染色体显性遗传少数为常染色体隐性遗传VWF基因位于第12号染色体
意见建议：
实验室检查⒈血象：红细胞、白细胞、血小板计数及形态正常⒉出血时间延长或阿斯匹林耐量试验阳性⒊活化的部分凝血活酶时间延长或正常⒋血小板粘附率降低或正常（64.2%±8.3%）⒌因子Ⅷ凝血活性测定降低或正常⒍vWF抗原（vWF：Ag）减低或正常⒎血管脆性试验阳性
2014-09-22