舌肌萎缩.进食呛咳.饮水吃饭有时候会从鼻孔呛出.讲话语...
2013-11-26
问题描述:(男 , 56岁)舌肌萎缩.进食呛咳.饮水吃饭有时候会从鼻孔呛出.讲话语音不清.声音嘶哑.2008年11月份基本上全广东省的大医院都看过在广东省中医院针灸过也吃过利鲁唑但是效果不好病情继续加重请问这病是否可以做手术要是可以什么手术有效果
医生回答(1)
孙宗翰
病情分析:
此病是神经元变性疾病的一种进行性肌萎缩由于发病时导致延髓功能首先受累.所以也称进行性延髓麻痹主要表现:(1)多在中年后发病饮水呛咳吞咽困难咀嚼咳嗽和呼吸无力构音障碍;检查可见上腭低垂咽反射消失咽喉部唾液积存舌肌萎缩伴肌束震颤;(2)皮质延髓束累出现下颌反射亢进后期伴强哭强笑表现真性与假性球麻痹并存;(3)进展较快预后不良多在1-3年死于呼吸肌麻痹和肺部感染
意见建议:
因目前病因尚未明确尚无有效的措施能阻止本病的进展.若患者可疑有慢性重金属中毒史则应进一步查明以便及早防治.应注意改善全身状况维持营养注意口腔卫生.有吞咽困难者以半流质饮食为宜或给予鼻饲流质.对晚期病人应加强护理和预防吸入性肺炎.生活护理:中医治疗可用益气行血通经活络濡养局部经脉的药物为主.
2014-09-22