患者男65岁以前身体状况良好此次病情:12012.2.23开
2013-11-23
问题描述:(男 , 65岁)患者男65岁以前身体状况良好此次病情:12012.2.23开始皮肤痒出红疹皮肤变黑2体重减轻20天左右下降8公斤3乏力持续一个月左右目前在湖南省岳阳市一人民医院彩超:超声波提示肝大肝实质弥漫性病变;肝内多发实质非均质性包块及结节;门静脉内径增宽并门脉右支内稍高回声团块样声像胆囊炎2、CT诊断意见:考虑右肝巨块型HCC并瘤卒中肝内多发子灶、门脉右支Ca栓形成少量腹水、所见右肺转移瘤;右胸腔少量积液(右叶见较大团块状稍低密度影CT值约33Hu最大截面130mmX176mm......增强扫描示:......肿块最大截面约124mmX153mm......)父母健康爷爷喉癌去世无过敏1曾被数次误疹为湿疹治疗一个月左右没有效果24月24日被岳阳市一人民医院确诊为肝癌晚期后打护肝点滴4月27日服用“多吉美”服用“多吉美”下午肝区开始痛至今天无力食量下降腹部明显增大5月5日照B超有少量积液肝肾间有15MM不明物5月2日下午5点开始发烧至38.3持续2个小时左右晚上低烧37.3以下并伴有少量皮疹出现5月3日下午5点开始发烧至38.6度持续1个小时左右晚上低烧37.5以下5月4日下午5点开始发烧38.6度持续4小时左右晚上低烧5月5日上午仍低烧38.3度后服用退烧药加注射复方苦参注射液5月5日下午及5月6日未发烧但感觉腹部胀大以下是服用多吉美前后对比项目4月26日5月2日单位参考值总胆红素40.0138.48umol/L1.7-25直接胆红素23.2623.86umol/L0-8间按胆红素16.814.6umol/L1.7-13.7总蛋白67.673g/L60.0-82白蛋白35.937.7g/L35-55球蛋白31.735.3g/L20-30白球比例1.11.11.5-2.5谷丙转氨酶127.3162.9u/L0-40谷草转氨酶291.6720.9u/L40总胆汗酸40.4921.3umol/L0-12R-谷氨酰转肽酶751.8794.4u/L0-60碱性磷酸酶561.1695.6u/L0-1605-核苷酸60.775.9u/L0-10岩藻糖苷酶19.5421.94u/L4-40腺苷脱氨酶35.6536.98u/L4-24二氧化碳结合率27.4mmol/L22-321、多吉美是否可继续使用?2、怎样能控制或发送病情延长生命?
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