克罗恩病会引发低蛋白血症吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，克罗恩病有可能会造成低蛋白血症。具体分析如下：通常来讲，克罗恩病的临床症状有腹泻、腹痛等异常表现，这会影响患者进食，而长时间的腹痛可能会导致患者营养不良，诱发低蛋白血症。除此之外，克罗恩病的病人还可能会出现发热、贫血、消瘦等全身症状，还有杵状指、关节炎、口腔粘膜溃疡等疾病。建议患者在医生指导下服用药物治疗，在日常生活中要注意养成良好的生活习惯，尽量少食多餐，以少渣饮食为主，避免造成消化道的负担。

克罗恩病如何检查

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

有关克罗恩病的检测主要有：1、内镜：胃镜、肠镜、胶囊内镜、小肠镜等，胃镜、肠镜等是临床上最常见的。上消化道、大肠或回肠末端的炎症病变，通常采用内窥镜检查，当肿瘤侵犯到小肠时，通常采用内窥镜或小肠镜检查。2、影像学：如CT、小肠CT等，可以发现克罗恩氏症的累及位置，并作出重要的鉴别诊断。3、常规检查：包括抽血、排便等。

克罗恩病怎么确诊

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

克罗恩病应当采取以下措施确诊。第一，患者腹痛、腹内包块出现在回盲区，如果是在高位结肠，则要高度重视。此时需要做一次肠镜，有机会在回盲处出现糜烂、溃疡、炎症等症状。第二，要确诊，必须要做病理学的诊断。肉芽肿分为两种，一种是乳酪样肉芽肿，另一种就是乳酪样肉芽肿。若发现无乳酪状的肉芽肿，则称为克罗恩氏症。肠道结核属于干酪状肉芽肿。所以在病理学上要认真鉴别。日常生活中，应当注意多饮水，多食用蔬菜和水果，饮食中适当增加纤维素。

肠结核传染吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

肠结核是肠道的传染性疾病，肠结核是可以发生传染的。肠结核的消化道排泄物，如果没有得到及时、正确的处理，往往可以污染周围环境，并间接污染到食物，造成粪口传播的可能。

肠结核的典型临床表现

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

腹痛，因病变常累及回盲部，故疼痛最常见于右下腹，触诊时可发现局限性压痛点，增生性肠结核并发肠梗阻时，腹痛主要为绞痛，并伴有肠梗阻的相应症状。腹泻与便秘，腹泻是溃疡型肠结核的主要症状之一。

肠结核的症状有哪些

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

肠结核一般起病较缓，且早期症状不明显。肠结核的临床表现分为两大类。一是全身症状有潮热，盗汗，发热，乏力，营养不良，消瘦等。还有消化道症状腹痛，腹泻，便秘，大便带血等。

肠结核会不会咳

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

肠结核有可能咳嗽，但是肠结核主要的症状是腹痛，排便异常，全身表现可以有结核毒血症引起的表现，如不同热型的慢性发热，盗汗，倦怠，消瘦，贫血，营养不良等，可同时存在肠外结核。

肠结核会吐吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

肠结核会吐，肠结核主要见于回盲部结核较为常见，主要的症状为腹胀，腹痛，以及肠梗阻，是可以导致呕吐的症状，其次有结核中毒症状，如低热，盗汗，消瘦及乏力等不适，可以手术切除来治疗。

肠结核能治好吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

肠结核可以治疗，肠结核经过正规治疗，会将侵害身体的结核菌杀灭，不再对身体造成伤害，治疗后可能会在局部形成瘢痕。肠结核的治疗目的是消除症状，改善全身情况，促使病灶愈合及防止肠梗阻、肠穿孔等并发症。

肠结核是怎么引起的

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肠结核是由结核分枝杆菌，引起的肠道慢性特异性感染，是一种常见的结核病。当然，近几十年来发病率已明显减少，肠结核主要是由人型结核分枝杆菌引起，通常引起肠道病变，主要是经口感染，患者多有开放性肺结核或者喉结核，因经常吞下含结核分枝杆菌的痰液而引起疾病，经常和开放性肺结核病人密切接触，也可以被感染结核分枝杆菌进入肠道后，多在回盲部引起结核病变。

肠结核血沉怎么办

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

肠结核红细胞沉降率不是特别严重，主要是为了避免感染。到医院找相关医生进行症状治疗，做电子肠镜检查或胸部X光检查。一般由隐痛、腹泻、便秘、盗汗、疲劳等引起。通常必须去看一位老医生，写一份保守治疗的清单。

肠结核与克罗恩病鉴别

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

多数肠结核病人有结核中毒症状；而克罗恩病病人多有口腔溃疡、肛周病变、关节痛等肠外表现。内镜下肠结核的特点是环形的溃疡，溃疡周围黏膜呈鼠咬状；而克罗恩病的特征表现为纵型溃疡、黏膜铺路石样的改变。肠结核比克罗恩病的回盲瓣更容易受累，大肠结核受累的回盲瓣变形，开口多固定；而克罗恩病受累的回盲瓣常变形，开口多闭塞。

吃复方谷氨酰胺肠溶胶囊会不会产生肠结核

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

会导致肠结核，如果现在症状都消失，明显好转，可以停药，平时多参加锻炼，主要是要保持生活规律，饮食定时定量，要吃易消化的食物，进食不易过饱，忌生冷与刺激性食物等。

克罗恩肠炎怎么治

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

克罗恩肠炎一般可以进行药物治疗。对于无合并症的克罗恩病患者，其治疗的方针是：全面的支持疗法和减轻相关的临床表现，在运动期间要卧床，给予高营养、低渣食物、停止进食、改善电解质、电解液、静脉高营养支持、贫血，需要服用维生素，b12，叶酸，铁元素，以及低蛋白血症，可以通过注射蛋白质或血浆来抑制肠道炎症，比如甲硝唑，水杨酸柳氮磺吡酯等。一旦有什么并发症，比如肠道阻塞，肠穿孔，甚至是脓疡，都需要做外科治疗。

怎么检查肠结核

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肠结核的检查主要有专科医生的病史询问、体格检查，以及一些实验室和器械辅助检查，比如血常规、红细胞沉降率、胸部的X平片这些一般检查。还有就是需要相应的比较特殊的，比如X线的钡餐或者钡剂灌肠检查、显微结肠镜检查，必要的时候可以在镜下进行活体组织的病理检查。