本次发病及持续的时间:2个月病史:胰腺假性囊肿以往的诊...
2013-11-17
问题描述:(女 , 40岁)本次发病及持续的时间:2个月病史:胰腺假性囊肿以往的诊断和治疗经过及效果:住院期间输过生长抑素见减少但停后量恢复医生你好我是一位胰瘘病人有两个月时间了两个月前做过胰腺假性囊肿手术(外引流)现在每天引流量100ML左右请问胰瘘这种情况有药物治疗吗(我已做过三次手术实在没有勇气再做手术了帮帮我好吗?)或者胰瘘能够自行好吗请及时回复好吗谢谢了
医生回答(1)
郝歌
指导意见:
您好手术治疗为胰腺囊肿唯一的有效疗法其方式需视囊肿的性质、大小及其部位而定(一)囊肿和胰腺部分切除术适用于赘生性囊肿和某些真性囊肿囊腺癌者尚需作胰腺大部切除(二)囊肿内引流术适用於囊壁较坚厚的假性囊肿一般的假性囊肿很少有完全切除的可能因其位置深在囊壁血运丰富且周围粘连致密很少有清晰的分界线切除技术较为困难常在囊肿的最低部作横形切开取空肠与该横切口作Roux-en-Y式空肠囊肿吻合术(三)囊肿外引流术适用于并发感染的囊肿和囊壁脆薄的假性囊肿术后需每日换药漏出胰液较多愈合时间也长是其缺点术后按胰瘘处理并补充静脉高价营养胰瘘不能闭合者经半年左右切除瘘管并作胰管与肠道吻合的手术故对假性囊肿不并发感染者的治疗应尽量等到其囊壁坚厚时(一般至少3个月)再采用内引流术为妥
2014-09-20