病情分析:一、常在重体力劳动后发生,如举扛重物后等,也可以在较强烈的性兴奋后出现。除此之外,经尿道器械操作所致的损伤可导致附睾炎,前列腺摘除术后也可并发附睾炎。
二、因尿道留置导管和尿道内器械检查诱发前列腺感染,及伴发急性附睾炎。
三、无菌尿返流进输精管可导致化学性附睾炎。
四、急性附睾炎常继发于前列腺炎,阴囊内疼痛常突然发生,可沿精索放射至腹股沟区及腰骶部,疼痛通常较重,触压时疼痛明显加剧。同时,肿胀进展较快,可在3~4小时内使附睾体积增大一倍,体温可达40℃左右,尿道内可有分泌物出现,此时可伴有膀胱炎,尿液混浊。[
意见建议:睾丸疼痛的治疗应在确定其病因的基础上进行对症治疗,一时查不出原因,则可做镇静和止痛的对症治疗。必要时可采用精索普鲁卡因封闭治疗,这样可以阻断神经痛的痛源和大脑痛觉中枢之间的恶性循环。有些人稍有不适或根本没有不适也能诱发睾丸的疼痛,这时完全是精神作用在作怪。有些人则把疼痛与手淫联系起来,整天背着沉重的内疚的思想负担。殊不知过度焦虑、过分把注意力集中在性的表现能力上反而会造成精神性阳痿等性功能障碍。
传统治疗睾丸炎的方法是使用抗菌素、止痛类药以及手术引流,这些方法各有利弊:
一方面,抗菌素、止痛类药只能缓解暂时的疼痛,治标不治本,效果不能立竿见影,而且长久服用,会让致病菌产生耐药性,副作用也大。