2010年10月09日轻微煤气中毒和感冒后头疼.头晕.呕吐.
2013-10-31
问题描述：（女 , 19岁）2010年10月09日轻微煤气中毒和感冒后头疼.头晕.呕吐.四肢无力经小医院检查:头部CT.血液化验.体温.血压均属正常后用10％葡萄糖500MI+胞磷胆碱钠0.5克.5%葡萄糖500MI+葛根素0.4克静脉滴注每日一次三天后上了三天班因前症状复发住院昏迷四天后开始高烧经医院诊断为病毒性脑炎；现一直昏迷不醒这种病还能治吗、哪里能治？死亡率有多高？
医生回答(1)
袁臣绪
病情分析:
煤气中毒和感冒后出现头晕、头痛、呕吐六天后因为相同症状住院后昏迷四天后高烧根据病史及病情变化需考虑：1.急性一氧化碳中毒后遗症它是由广泛的神经脱髓鞘病变引起的；2.病毒性脑炎目前缺少直接的证据证实如脑脊液检查、脑电图；3.继发感染高烧是昏迷后四天出现应该考虑有继发感染的存在
意见建议:
1.脑脊液、脑电图检查、复查头颅CT明确是病毒性脑炎还是急性一氧化碳中毒后遗症以确定治疗方案和判断预后；2.控制继发感染；3.支持疗法；4.你朋友目前的病情凶险预后不一定太好；5.病毒性脑炎病程多为良性一般不超过3周有自限性预后较好6.你朋友目前的状况不适合长距离转运建议去当地条件好的医院（三级医院或专科医院）治疗
2014-09-18