左侧颈动脉血管闭塞右侧颈动脉血管狭窄50%父亲今年50岁..
2013-10-31
问题描述：（男 , 50岁）左侧颈动脉血管闭塞右侧颈动脉血管狭窄50%父亲今年50岁左侧颈动脉血管闭塞右侧颈动脉血管狭窄50%半年前发病致右侧肢体瘫痪失语现头晕眼前蒙黑脸部神经疼痛；目前正保守治疗请问这种情况可以怎样治疗？风险有多大？谢谢您
医生回答(1)
朱利雅
病情分析：
你好：根据你的描述患者症状为半年前出现的右侧肢体瘫痪、失语目前有头晕、黑蒙、面部疼痛等症状经检查发现右侧颈动脉狭窄50%左侧颈动脉闭塞想咨询如恶化诊治及治疗风险；从上述描述来看出现的症状应该是左侧颈动脉闭塞后脑病相应的区域缺血坏死、功能受损所致
意见建议：
关于进一步的治疗我的建议如下：1、复查头颈部血管造影此检查的主要目的是评估左侧颈动脉有无再通并观察其远端血流是否通畅；2、若是经过检查提示左侧颈动脉已经部分再通而且远端血管条件不错则可以考虑进行旁路移植即搭桥治疗改善脑病左侧的供血；3、若是不想搭桥则亦可选用微创的介入治疗即在闭塞的地方进行扩张后放置支架改善其血流；4、上述治疗措施均有一定的失败或治疗效果不理想的风险因为每位患者的体质不一样预后也不一样；但是只要具备手术的指征建议还是积极治疗毕竟成功的手术或介入治疗后患者的症状有望能明显改善
2014-09-18