病例分析:患友您好： 结合您的年龄，考虑诊断上应该首先考虑是下肢动脉硬化闭塞症，而不是血栓闭塞性脉管炎。
意见建议:患友您好： 鉴于您已经脚趾缺血明显，考虑血管闭塞，但是闭塞的位置和范围不明确，建议门诊就诊，必要时入院治疗，进行必要的影像学检查，进而设计合适的治疗方案。