问题分析：您外婆病情复杂而且严重，肠梗阻破裂继发腹膜炎的手术方式是清洗腹腔，修补破裂，如有肠坏死则需作肠切除肠吻合手术，术后还需安置腹腔引流管，术后二十天又开始恶心呕吐现象，极可能是出现腹腔脏器粘连。再次形成肠梗阻的原因，不容乐观。
意见建议：建议作进一步检查，大量输液，补充营养，再次禁食。注意检查肠鸣音，检查腹膜刺激征。注意观察肛门排便排气情况，如保守治疗无效，则有必要再次手术解除梗阻。