问题分析：你好，从你的图片来看，局部溃疡的面积较大，而且出现的时间相对较长。
意见建议：对于这种长期不愈合的溃疡，应该考虑身体有其它的疾病，如最常见的是糖尿病引起的局部溃疡。对于这种由于其它疾病导致的局部溃疡，首先必须做全身性治疗，也就是必须治疗糖尿病，控制血糖，只有达到血糖稳定，这个局部的溃疡才能通过局部换药达到愈合。对于局部大面积的溃疡，如果长期不愈合，还需要考虑做植皮治疗。