您好。瓣膜性心脏病的患者需要何种治疗，主要取决于瓣膜病变的严重程度，及其对心脏结构和功能的影响。一般来说，如果瓣膜病变（不论是狭窄，还是关闭不全）达到中度以上，就有手术治疗的指征；如果达到重度，手术往往不可避免。根据您的描述，患者目前的三尖瓣返流并不严重，这在正常人群中也不少见，还算不上疾病。因此，也不需要特殊治疗（不论药物还是手术）。建议患者定时复查超声心动图（每年一次），只要关闭不全程度没有加重，就不必担心。