什么是继发性腰椎管狭窄？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

除了先天性畸形导致的腰椎管狭窄外，其余都是继发腰椎管狭窄。1、退变性腰椎管狭窄：最主要的病因是腰腿疼痛，约70%是由于年龄造成的。2、滑脱型椎管狭窄：由滑脱症导致的椎管狭窄。3、创伤性椎管狭窄：因创伤所致的骨折、脱臼。4、医源性椎管狭窄。5、脊柱中的各种炎症，有特异的，也有特殊的，也有特殊的，比如腰椎的肿瘤。

腰腿痛都是腰椎间盘突出症吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

病人有腰腿疼痛症状，存在腰椎间盘突出的可能性。患有腰突症的病人出现了腰部疼痛，这种现象就叫做腰椎间盘突出症。因此病人有腰腿疼痛的症状，其发病原因较为多样，不纯由腰椎间盘突出引起。因此一定要对患者进行仔细地诊断和分析。应根据病人临床表现，适时、有关辅助检查综合评判。如果患者是腰椎间盘突出引起的腰腿疼痛时，应该尽快采取手术或者药物等方式对其进行治疗。如单纯腰椎间盘突出引起腰腿疼痛等，在初期，病人可保守治疗，在后期有明显症状，四肢麻木者宜手术。

腰腿痛与腰椎间盘突出

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰腿痛通常为腰椎间盘突出的常见症状之一。腰腿痛是腰椎间盘突出的典型症状之一，如果出现腰腿痛，可以采用传统的保守治疗方法，比如局部热敷理疗、推拿、针灸牵引等，效果非常好，可以配合一些活血化瘀、舒筋通络、祛风散寒、营养神经的药物，同时还可以通过适当的体育锻炼来增强抵抗力和免疫力，增强体质。腰椎间盘突出患者可以睡硬板床，保护腰部，避免腰部过度劳累，防止腰部受凉。

腰椎管狭窄是怎么引起的？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎管狭窄是因为各种原因造成的腰椎管体积变小，压迫相邻神经根、脊髓，造成一系列的临床表现。其病因有：1、先天性腰椎管狭窄：与先天性腰椎管畸形相关。2、退行性腰椎管狭窄：主要有慢性劳损、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、陈旧性骨折、腰椎侧弯等。注意避免不良的刺激，避免长期久坐，特别是俯身前倾的久坐，避免弯腰提重物。

腰椎管狭窄症是怎么引起的?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎椎管狭窄症主要是由于纤维组织增生引起的。从而导致腰椎管、神经根管的内径变窄。从而对脊椎神经根、马尾神经产生刺激、压迫。间歇性跛行是临床上最常见的表现，当病人在步行一段时间后，会出现腰疼、下肢放射痛、下肢疼痛、间歇性跛行等。腰椎管狭窄症有原发性和继发性两种类型，原发性是因为椎管狭窄引起的自身发育问题；主要是由于椎间盘突出、椎管内肿瘤占位等原因造成的。

腰椎间盘突出压迫腿痛怎么办

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，腰椎间盘突出会导致神经痛、下肢疼痛，对于初次出现的病人，一般不会出现非常明显的临床表现。腰椎间盘突出的保守疗法是要防止腰椎的负担，要尽量不要久站、久坐，最好是在睡眠的时候，尽量选择硬的床铺，以免脊柱发生过大的弯折；在挑选座位的时候，要尽可能地选有结实的椅子，像沙发这样的软座要少一些。如果出现腰间盘突出的情况，可以服用一些解热镇痛的药物来减轻疼痛，同时还可以通过服用一些非特异性的抗炎药物来治疗。腰椎间盘突出的病人，尤其是腰腿疼，神经根受压迫，排尿困难，可以去医院做脊椎的神经外科或整形外科。

腰椎间盘突出引起的腿痛该怎么办？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎间盘突出引起的腿痛可以采用非手术治疗，需要卧床牵引、理疗等，同时口服药物进行治疗。腰椎间盘突出是一种常见的骨科疾病，是一种常见的多发性脊柱炎。治疗分为外科和非手术两种。非手术治疗主要包括卧床牵引、理疗、口服药物也可以通过中医推拿和按摩的方式来进行治疗。对于病情严重影响生活的病人，可以采用微创和传统外科两种方式来进行治疗。

腰椎间盘突出与腰椎管狭窄的区别？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎管狭窄与腰椎间盘突出的区别是好发人群不同。分别是：1、腰椎间盘突出：症状不稳定，易受天气、患者自身因素等因素的影响。患上感冒、劳累、负重、刺激都会导致下肢神经炎症。腰椎盘突出症一般都是单侧疼痛，这是两者最大的不同之处。2、腰椎管狭窄症：脊柱管狭窄症增生对神经的压迫是不可逆的。临床表现为轻度的阳性体征，与腰椎间盘突出有显著差异。

腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄有什么区别？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎管狭窄和腰椎间盘突出在临床上有很多类似之处，譬如腰痛，下肢痛等。腰椎管狭窄，一般都是比腰椎间盘突出更严重的病变，因为这是一种简单的脊髓穿过纤维环，再进一步就是后纵韧带，伸入椎管。腰椎管狭窄是一种比较广泛的疾病，除了腰椎间盘的退变之外，还会出现关节突增生，黄韧带增厚，骨赘也会钙化。这两种疾病在临床上有相似的临床表现，但其病因却是不同的。

腰椎间盘突出会引起膝盖和腿痛吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出也会引起膝盖的疼痛，主要是第三、第四腰椎椎体之间的椎间盘突出，会压迫到第四腰椎神经根，会引起大腿前部的疼痛以及膝盖的疼痛，这种疼痛一般是针扎、放射性的疼痛。

腰椎间盘突出腿痛怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

这可能是由于腰椎间盘突出，相对严重，压迫坐骨神经，所以会发生腿痛，通常是辐射痛、麻木和腰疼。这可以用针灸、拔罐和腰椎牵引来治疗。与此同时，患者需要在医院做腰椎ct检查，看看严重程度。

腰椎间盘突出腰椎管狭窄手术多少钱

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

手术治疗的费用应该在5万元左右。腰椎管狭窄大多数是腰椎间盘突出压迫造成的，严重者必须进行手术治疗。如果腰椎管狭窄症状较重，保守治疗无效的话，就应该采取手术的方法治疗，要生活规律，适当进行腰背部的伸展锻炼，清淡饮食，多吃蔬菜和水果。

腰椎间盘突出腰椎滑脱腰椎管狭窄能做手术吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

有腰椎间盘突出，同时还有腰椎滑脱，腰椎管狭窄，这个会出现腰部活动障碍，一般这个都是可以做手术治疗，需要一段时间才可以慢慢的恢复，可以配合做些康复锻炼。平时要多注意休息，多吃清淡的食物。

腰椎间盘突出引起腰椎管狭窄治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

平时注意少弯腰干活，不要久坐或者久站，加强腰背肌的锻炼，可以做做牵引或者针灸，口服点活血通络消炎止痛的中成药。腰椎间盘突出症治疗方法的选择主要取决于该病的不同病理阶段和临床表现手术和非手术疗法各有指征多数腰椎间盘突出症能经非手术疗法。牵引（三维牵引床），按摩，针灸，理疗，熏蒸，封闭，骶管注射，输液等.只能解决一时痛苦，效果只是暂时的，当受凉，劳累，姿势不正确时就易复发或加重。

腰椎间盘突出症腰椎管狭窄症有什么区别

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

无论是腰椎管狭窄还是腰椎间盘突出都是招致呈现腰痛或腰腿痛病症的常见病;腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症均有腰椎间盘退变招致的突出或膨出;腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症都会招致腰椎管容积空间减少，腰椎间盘突出与腰椎管狭窄的不同点：好发年龄不同：腰椎管狭窄症多发作于中老年，而腰间盘突出症好发于青壮年。