心衰会引起失眠吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

心衰是会引起失眠的。不仅如此，失眠还会加重心衰的情况发生，所以两者之间存在一定的相关性。心力衰竭的患者在长期患病过程中，可能会出现焦虑和抑郁情绪。所以在这种情况下，改善睡眠，改善患者的心理问题也是非常重要的。对心力衰竭患者来说，建立预防和治疗这种疾病的良好知识是必要的。如果睡眠确实有问题，可以给予中成药调理，或者是改善睡眠，帮助患者度过这种心理上的抑郁，或者是焦虑抑郁。另外，如果这方面有问题，也会引起心力衰竭症状的相关加重，所以要注意一些心理疏导。

甲醛会引起心衰吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

甲醛并不能排除可出现导致心衰情况，建议患者根据具体病症进行相关检查诊断后，对症处理。甲醛可以导致慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病的发生，并且还会引发肺癌以及肝癌，所以在装修时一定要注意防止室内甲醛超标，以免造成不必要的伤害。由于甲醛对于人体有较为严重的伤害，甲醛之所以有害，是由于无色且有浓烈气味刺激性气体，其中35%~40%水溶液俗称福尔马林。甲醛主要存在于木材、纸张等材料中。甲醛为原浆毒物，能够和蛋白质相结合；吸入高浓度甲醛可发生呼吸道重度刺激水肿而导致头痛，支气管哮喘也会出现，严重时则可能会出现心衰。

为什么房颤会引起心衰

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房颤会引起心衰，是因为会对心脏的输出能力产生一定的干扰。房颤和心力衰竭之间有着密切的关系，房颤和房颤都是由心力衰竭所致。房颤的病人由于心房出现了颤抖，会对心脏的输出能力产生一定的干扰，在房颤的时候，特别是在快心室速率的时候，会导致射血能力降低20%。快速房颤可以诱发心动过速性心肌病，从而诱发心衰。因此，房颤与心力衰竭有很大的联系，如果能有效地降低其心功能，那么就可以降低其发病率。

为什么心衰会腿肿

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心力衰竭就是因为心肌的基础机能降低了，原本的静脉血会回到心脏，而肺的血经过氧气的循环变成了血管血，然后被心脏给抽出来，而心功能减退的病人，会出现射血减少，造成肺部的淤血，造成身体缺氧。心衰有三种类型，分别是左心衰、右心衰、全心衰。右心衰是腿部肿胀的症状，主要是由于双下肢的对称性水肿，脚部肿胀会变得更为突出，同时还会有一个凹陷性的浮肿。水肿后会有胸闷、喘息等症状，尤其是在运动后会有恶心、呕吐、食欲减退等消化道的症状。要引起足够的注意，就是右心功能衰竭。一般情况下，通过正规的药物处理后，可以得到改善，患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如氢氯噻嗪片、螺内酯片、地高辛片等。

心衰会引起咳嗽吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心衰通常指心力衰竭。一般情况下，心力衰竭会引起咳嗽，具体内容如下：如果患者出现了心力衰竭，并且是左心衰，心脏的射血能力降低，心排出量减少，引起肺静脉压力升高，从而使肺循环淤血，肺毛细血管的通透率升高，可出现咳嗽、咳痰等症状。此外，当左心衰发生时，左室面积变大，也可能会对邻近的支气管造成压力，从而导致患者出现剧烈的咳嗽。但是，咳嗽也可能是肺结核、肺炎等因素引起的，如果患者出现了比较严重的咳嗽症状，应及时就诊，明确病因后对症进行治疗，以免耽误病情。

心衰为什么会水肿

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心衰属于比较严重的心脏疾病，心脏功能下降之后可能会影响到身体的血液循环，由于心脏输出的血液减少，可能会导致身体的供血受到影响，会直接影响心脏功能和血液循环，当心脏运输血液的能力下降，体循环的静脉压力会增高，水分会渗出到血管外软组织，使软组织出现水肿。心衰患者可以按照医嘱使用地高辛片、注射用硝普钠、呋塞米注射液等药物进行治疗。患者还可以通过心脏再同步化治疗、植入型心律转复除颤器、心脏移植术等方式进行治疗。

心衰血压为什么低

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心衰血压低可能是心脏泵功能衰竭、药物影响等原因导致的，具体分析如下：1、由于心脏泵功能衰竭，可能是心输出量减少，引起血压下降，心衰是指心脏泵功能衰竭引起的组织和器官功能不全的一种临床综合征，初期心脏有一定的代偿功能，血压还能保持正常，但随着病情的发展，心功能进一步恶化，就会出现低血压。2、心力衰竭患者常用利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI/ARB、ANRI等药物，都会引起血压下降。

右心衰的临床症状是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

右心衰的临床症状主要是以下几种：第一，是右心衰的早期症状，主要有肝外静脉反流，这是因为右手按压右上腹部时，回心血量会增多，会导致颈部血管充盈，而颈部静脉也会充盈。第二，肝大和疼痛，通常在皮肤下肿胀前出现瘀血和疼痛，在短暂的时间里，右室快速恶化，肝体积也会快速增加。第三，是浮肿，这是右心功能衰竭的一个重要特征，主要表现在下肢、脚跟、小腿等部位，再到整个身体。第四，常见于两侧胸水，多见于两侧，尤以右侧为主，亦可出现一侧右胸，以体动、肺静脉及肺静脉均有增高，肺毛细血管的通透度增高所导致。

右心衰的临床症状有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

右心衰可能有以下临床症状：第一，患者的双下肢肿胀，右心系统采集血液，再将血液输送到肺部，与肺部的氧混合，形成血管。一旦发生右心衰，则会使静脉血液循环受到阻碍，使下肢血液循环受到限制，从而使下肢肿胀。第二就是腹水，如果血管不通，就会出现腹水。而且右心衰还会造成肝脏的瘀滞，进而形成肝硬化，导致胆红素升高。

右心衰的症状特点

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

右心衰的症状特点为浮肿、腹水、胸水、胸腔积液等，需要引起重视。心力衰竭分为两种，一种是左心衰，另一种就是右心衰。患者右心衰以肿胀为主，包括下肢肿胀，直至腿部。有些患者会有胸水，胸水，胸腔积液，呼吸不畅，甚至会有肝肿，脾脏也会变得肿胀，不能进食。通常可以根据这些指标判断是否存在右心衰竭，还会伴有一些基本的病症，例如慢阻肺、肺栓塞、呼吸困难等。

右心衰会引起肝硬化吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

右心衰可能会引起肝硬化。肝硬化也是由右心衰造成的，通常是由右心衰导致的肝硬化，有基本的心脏病体征和病历，在体检中会发现颈部静脉怒张，肝颈部静脉回流征呈阳性，并伴有肝内的血液循环。肝硬化的原因主要有乙型肝炎，丙肝，乙醇性肝病，药物性肝病，胆汁淤积型肝病和自身免疫性肝病，肝硬化需要及时的检查，确定原因，针对原因采取相应的治疗措施，如果是由右心衰导致的肝硬化，需要进行有效的治疗，如果是由乙肝导致的肝硬化，需要进行抗菌治疗，如果是由酒精性肝病导致的肝硬化，则要进行彻底的戒烟。

右心衰会引起什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，右心衰比较严重，会引起周边血管血液回流受阻，造成体循环淤积，出现腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等症状。具体分析如下：右心衰还会有下垂的水肿，例如双下肢有对称的凹陷肿胀、胸内充盈、血管充盈、怒张、肝、颈静脉逆行、肝内出血等症状出现。患者在体检时，肝脏经常感到疼痛、右室明显增大、三尖瓣不完全等。

右心衰为什么会水肿

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

右心衰其实主要指的是右心室功能不全。这种情况下，右心室容量负荷比较大，如果出现心衰，就会出现体循环瘀血，全身的组织脏器都会出现瘀血的情况。水肿是由于双下肢静脉系统瘀血所致。肝大主要是肝瘀血，胃肠道瘀血，胸水、腹水等。虽然右心衰竭会导致水肿，主要是因为体循环的淤血。所以右心衰竭一定要注意血压，同时要加强利尿治疗。同时要积极寻找原发疾病，主要是由于治疗引起的右心衰竭，肺心病、肺栓塞、肺动脉高压、先天性心脏病等原因引起的。

右心衰为什么会引起下肢水肿

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

右心衰后，可能会导致患者的心肺功能会变差，会造成心排血量下降，静脉回流不畅，会造成体内血液淤积，造成下肢水肿、双侧足踝的水肿。病人躺在病床上时，会有腰部肿胀。胃肠道淤血是导致右心衰竭的常见原因，常见的消化道症状有腹痛、腹胀、纳差、恶心、呕吐等。肝区不适、右上腹疼痛、肝区不适等。患者应该及时就医治疗，可以通过药物治疗和手术治疗来控制病情。

右心衰症状是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

右心衰可以出现腹胀腹痛，恶心，呕吐，食欲不振，同时可以出现水肿，心功能不全可以分4级1级日常活动无心衰症状，2级日常活动出现心衰症状，3级低于日常活动出现心衰的症状，4级，休息时有心衰的症状。主要表现就是呼吸困难可以说呼吸困难是心衰的主要表现，建议：如果有呼吸困难情况特别在运动后有以上情况考虑是心衰引起的需要做心功能的检查就可以确诊。