前左胸隐约做痛轻微非经常性，左后背有时感觉有点乏累...
2014-09-12
问题描述：（男 , 43岁）前左胸隐约做痛轻微非经常性，左后背有时感觉有点乏累，饮用冷热时，前左胸轻微有点刺痛，症状大约有八年左右最近心电图结论；1窦性心动过速2st段改变心电彩超结果；1主动脉二叶瓣畸形2主动脉扩胀建议进一步检查3主动脉返流轻中度先服用心可舒颗粒和天王补心丸寻求不做手术治疗的治疗最佳方案
医生回答(1)
李罗成
主治医师
武汉大学人民医院
病例分析:
患者胸痛考虑为继发于主动脉瓣二叶畸形的狭窄和关闭不全引起的冠状动脉供血不足所致，已经出现ST段改变，升主动脉扩张，且患者只有40多岁，保守治疗不是最佳方案。用药只能暂时缓解症状，不能控制疾病的进展。
意见建议:
1、胸痛时可以口服扩张冠脉药物，如硝酸甘油片、速效救心丸等； 2、每3-6个月复查心脏彩超，若升主动脉直径超过4.5cm，左心有扩大，瓣膜返流量增加的任何一项出现，建议进一步处理。
2014-09-13