消化性溃疡与胆道结石怎么鉴别

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

消化性溃疡与胆道结石可以通过临床症状、腹部CT检查等来鉴别。消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一多发病、常见病，而酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃、十二指肠溃疡，可能会出现腹部疼痛、恶心、呕吐等症状，腹部CT检查可能会出现胃部、十二指肠的溃疡、糜烂。胆道结石是胆道系统中最常见的疾病，包括胆囊结石、胆总管结石和肝内胆管结石，一般与胆道感染有关。可能会出现黄染、消化不良等症状，腹部CT检查可能会出现异常结石病灶。

婴儿冠心病严重吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

婴儿冠心病比较严重也比较少见。婴儿患冠心病通常不是冠状动脉粥样硬化导致的，是有先天性因素在内的，如先天冠状动脉异常。发现婴儿有冠心病后，要在正规医院进行详细检查，判断是先天原因还是后天继发于某疾病导致的，在及时进行针对性地治疗。严重的要考虑手术治疗，但手术治疗的创伤性大，要遵医嘱做好护理，定期复查。

房颤属于冠心病吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，房颤可能属于冠心病，但也可能不属于冠心病。具体情况分析如下：房颤是一种持续性心律失常，心跳频率快且无规律，房颤时心房激动的频率可达300~600次/分钟。房颤可能是冠心病引起，但也可能不是冠心病引起的，而是高血压、心脏瓣膜病、心力衰竭等病症导致的，因此房颤不一定属于冠心病。房颤患者需要使用利多卡因、胺碘酮、普罗帕酮等药物治疗，如果反复发作，可以进行射频消融。

冠心病冬季怎么预防

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病冬季可以通过加强保暖、调节饮食等方式进行预防。冬季气温较低，如果突然降温，会对病人造成很大的危害，因此要注意不要顶风急行，要根据天气情况适当的减少衣服，以免引起疾病的发生。平时要多吃清淡的食物，少吃多餐，多吃粗细搭配，少吃油腻、脂肪、糖类的食物，少喝浓的茶和咖啡，即使是在严寒的天气里，也要适量的锻炼。

冠心病会不会遗传？

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，冠心病遗传。具体分析如下：冠心病尤其在家族中，会有遗传的特征。下一代的子女尤其是儿子，得冠心病的概率非常大。此外，冠心病往往与肥胖、血脂异常、高血压、糖尿病、高尿酸血症有关，都是各种因素交叉混合在一起的。患者需要及时到医院检查，并进行相应的治疗。日常生活中，患者应当养成合理作息时间，保证充足的睡眠，避免过度劳累。

冠心病会导致什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠状动脉粥样硬化是由于冠状动脉粥样硬化所致，因此冠状动脉管腔狭窄是由冠心病引起的。在激烈的运动中，病人很容易兴奋，受到寒冷的刺激，会引发心绞痛，如果是心绞痛，一般会表现为胸骨中上段的肋骨后疼痛，也有可能会有心前区的疼痛，如果疼痛加重，还会有辐射到肩部上臂，导致放射性疼痛。此外，冠心病的病人若不进行正规的治疗，很容易发生心肌梗塞，甚至是突发心脏病。因此，有冠心病的病人要到正规的医疗机构进行全面的体检，在医师的建议下进行合理的治疗。

冠心病能吃板栗吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，如果有冠心病，可以适当的食用板栗，对人体没有任何的影响，但是冠心病很有可能会出现高血糖，所以患有冠心病的人最好是少食板栗。栗子是一种坚果性的食品，但是相比起其它的坚果性食品来说，它的含油率和淀粉含量都要低一些，所以仅仅食用栗子是不会引起冠状动脉疾病的。冠状动脉粥样硬化、血脂、血压升高等心血管系统的病变，很有可能会引起糖代谢的紊乱，从而引起高血糖、糖尿病等并发症。

冠心病能吃花菇吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病患者一般可以吃花菇的。花菇含有丰富的营养价值和防病，健身，延缓衰老的作用比较的明显。冠心病患者经常的食用，通常不会导致身体不适，还能防止动脉粥样硬化都有一定的效果。冠心病患者除了吃一些花菇，还可以吃一些维生素比较多的食物，以及适量的吃一些高蛋白的食物，比如鱼肉、豆腐等，通常能为人体补充营养，进而促进身体的恢复。

冠心病能吃枇杷吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病患者会出现头晕、胸闷、疼痛等症状。平时尽量不要吃刺激性的水果。枇杷的酸味比较重，容易刺激冠心病患者，导致病情加重。因此冠心病患者最好不要吃枇杷果，可以选择一些比较温和的水果。枇杷果在北方并不常见，但是在南方的一些地方却是很常见的。所以南方人更喜欢枇杷果。琵琶酸甜可口，具有治疗口干舌燥、肺燥等功效。小孩咳嗽、肺痨、发热等，可以适当的吃一些。但是不能吃太多，否则会引起胃寒、消化不良、腹泻等症状。

冠心病平时怎样保养

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，冠心病平时可以通过日常调理、饮食调理等来保养。具体内容如下：平时调整好自己的心，患者定期前往医院进行检查，同时需要按医嘱服用药物进行治疗，不可随意增加、减少或更换药物剂量。保持良好生活习惯，包括生活规律，不熬夜，饮食清淡还不失营养，不过饱饮食。不吸烟、不酗酒。坚持适宜的有氧运动也非常重要，有利于身体健康。

冠心病为啥要做支架

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，介入性治疗，使用支架治疗来进行干预的已经成为冠心病的主要治疗手段之一。具体分析如下：为了使闭塞的血管重新再通的作用效果，可以对冠状动脉进行造影，穿刺桡动脉，接着使用特殊的导管，将支架送到冠状动脉的狭窄处，使之扩张。冠心病、急性心肌梗死、中度-重度的稳定型心绞痛或不稳定型心绞痛，如药物治疗效果不是很好，也可以选择支架治疗。除此之外，有些患者是属于无症状的心肌缺血或者轻度心绞痛，经过平板运动分析或动态心电图监测后，属于高危的患者，也可以选择支架治疗，以减少发生致死性心脏事件。

冠心病影响勃起吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下，冠状动脉粥样硬化性心脏病不会影响勃起。具体情况分析如下：冠状动脉粥样硬化性心脏病是指血管腔内部狭隘，是由于冠状动脉粥样硬化引起的，一般会出现胸痛、皮肤湿冷苍白、四肢冰冷、呼吸困难等症状，通而这些因素是不会导致阴茎勃起异常的，因此冠状动脉粥样硬化性心脏病不会影响勃起。

冠心病最佳治疗时间

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者应尽早发现、早诊断、早治疗，以免病情恶化，造成严重的副作用。因此，当发现有冠状动脉粥样硬化时，应该在医师的建议下进行最基本的药物疗法，还需要进行冠状动脉造影术和CT的观察，判断冠状动脉狭窄的情况，如果冠状动脉粥样硬化性心脏病的病情比较严重，则行介入或冠状动脉搭桥术，这样才能达到较好的治疗效果。

血糖对冠心病影响

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病还会增加心血管疾病和中风的几率。对于冠心病患者而言，一些并发症必须引起重视，并将血糖、血压必须得到控制，通常情况下，可采用一定的药物来加以控制，再就是要通过饮食上的一些调养，生活习惯发生了变化，使血糖保持在正常范围内，从而降低对疾病的危害。另外，还应该从以下几个方面来进行预防和治疗。一是要减少某些含糖分较高食品的摄入量，尽可能多吃蔬菜水果和粗粮，少吃多餐面食和汤水，这对糖尿病部分调理效果还不错。其次就是要保持一个健康良好的饮食习惯。

早期冠心病怎么检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，早期冠心病可以通过以下方式来检查：对于早期的冠心病患者，可以进行心电图、动态心电图等方面的检查，以明确其心律、T波的形态，有助于冠心病的早期诊断。如果患有冠心病，那么心跳超过100次/分钟，T波会有显著的增高。另外还要进行心肌核素显像检查的检查，以确定心脏供血和供氧量，这主要是由于冠心病引起的心肌缺血和缺血性，从而诊断早期冠心病。