寻医问药
患者脑梗死5个半月。右半身不遂。目前右边水肿,服利尿平无及.
问题描述:(女 , 96岁)患者脑梗死5个半月。右半身不遂。目前右边水肿,服利尿平无及余事。是否要继续服还是换药?请指导。
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脑梗半身不遂能治好吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑梗通常指脑梗死。一般情况下,脑梗死半身不遂可能会治好,具体内容如下:如果患者在脑梗死后出现了半身不遂,有的可以治愈,有的则会留下一些后遗症,这与病变的位置、时间,以及患者的年龄、身体状况等诸多因素相关。如果患者在发病后得到了及时适当的处理,通常有助于减少患者的残疾和死亡率,也有助于提高患者的治愈率,此时,患者的半身不遂可能能够治好。但是,如果患者没有及时进行治疗,或者在基底节区出现了梗塞,则预后较差,可能会出现瘫痪等后遗症。
脑梗半身不遂怎么康复

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑梗半身不遂一般可以通过以下方式来促进康复:脑梗塞,半身不遂需要家人和护理人员的帮助。病人的家人可以定期给病人的一方进行屈伸运动。比如说,肩膀的屈伸、旋转、屈伸。下肢重量大,需要两个人进行髋关节的屈伸运动。能走路的病人,要多让病人多走动。在3-6个月的恢复期内,需要对瘫痪的一侧进行推拿和针刺。需要定期口服溶栓剂如阿斯匹林等。
脑梗死患者吃什么食物最好

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
一般情况下,脑梗死患者吃抗动脉硬化的食物最好。具体分析如下:对于脑梗死患者,多吃一些具有一定的抗动脉硬化作用的食物最好。比如蕨菜、木耳、蘑菇等,富含维生素和纤维素的蔬菜、水果等。鱼、虾、各种蛋类、豆制品等高蛋白质食品对脑梗死有很大的帮助。尤其是深海鱼类,尤其能减轻脑梗死中的动脉硬化。在肉类方面,白肉是指鸡、鸭、鹅等,而红肉则是指猪肉、牛肉、羊肉等。
脑梗死患者的护理

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
心理护理:家属要和患者多进行沟通,解除患者紧张焦虑的情绪;饮食护理:低盐、低脂、适量蛋白质饮食,忌辛辣肥甘厚腻制品;安全护理:患者在功能锻炼时,一定要有家人看护,防止跌倒发生意外。
脑梗死患者的症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
一般症状表现有:头晕,恶心,四肢无力,很是不协调,说话也是语言也是不流利,比较严重的还会出现偏瘫甚至昏迷不醒的症状,如果出现了这些症状可能就会是脑梗的发生。
脑梗死患者能吃绿豆粥吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
一般情况下,脑梗死患者能适当地吃绿豆粥。具体分析如下:绿豆粥具有降低胆固醇、解暑消肿、清热祛火、利尿通便等作用。对于局部脑血管缺血坏死引起的水肿有一定的改善作用,同时也能控制血压、血脂,降低引发的因素,因此脑梗死患者能适当地吃绿豆粥。还有就是可以通过喝一些绿色的食物来改善肠胃的蠕动,有助于排除身体中的毒素,从而避免脑梗死患者发生便秘。
脑梗死患者强笑怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
一般情况下,脑梗死患者强笑可以采用以下方式进行治疗:脑梗死后,有可能会有强笑,这可能是因为额叶梗塞所致。也有一些表现为强哭声、肌肉僵硬、情绪紊乱等症状。因此,脑梗死患者强笑,第一个推荐的办法就是使用阿司匹林肠溶片和他汀类的药物来控制动脉瘤,从而阻止斑块的形成,从而避免其再发生。对于强笑,目前还没有特殊的方法来缓解,要保证患者的心情稳定,多与其进行心理上的交流。
脑梗死右边身体不能动怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
一般情况下,脑梗死右边身体不能动可以采用以下方式进行治疗:患有脑梗死通常会导致对侧四肢麻痹。因为一侧的大脑半球受损而导致的右边身体不能动,在急性期应用依达拉奉、丁苯肽、阿司匹林、阿托伐他汀等药物进行治疗,能够活血化瘀,改善微循环。在晚期患者要进行康复训练。还可以通过口服一些有营养神经的药物进行治疗,如奥拉西坦、小牛血清、胞磷胆素等。
脑梗死半身不遂能恢复么

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
脑梗死半身不遂能恢复,脑梗后6个月是康复的最佳时机,脑梗后3个月运动功能,会有比较明显的改善,大部分患者运动功能和认知能力的恢复都在发病后6个月内,有人语言能力的恢复比较慢,可能持续到2年。
脑梗死的患者适合吃蔬菜吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
脑梗死的患者非常适合吃蔬菜。蔬菜本身含有大量的维生素、大量的矿物质,以及大量的膳食纤维,从而能够对高血糖高血脂,以及便秘都有很好的预防作用。便秘是咱们常见的引起脑梗死和脑出血等中风的诱因之一。脑梗死卧床的病人由于运动量少,胃肠蠕动慢,很容易合并有便秘,所以建议在日常生活中一定要加入适量的蔬菜。
脑梗死后遗症患者症状

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
嘴歪眼斜:表现为鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿。鼓颊和吹哨时,口角歪向健侧,流口水,说话时更为明显。失认:失认是指病人认识能力的缺失,它包括视觉、听觉、触觉及对身体部位认识能力的缺失,是脑梗后遗症的症状之一。
脑梗死后遗症中医怎么解释

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
脑梗死又称缺血性脑卒中,是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧而发生的软化坏死。该病属中医学卒中、中风、类中风、偏枯、半身不遂等范畴。脑梗塞属中医中风范畴,中医学认为血瘀内阻,血行不畅,气机不通,故而百病丛生。
脑梗死患者的康复训练是什么

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
脑梗死的致残率非常高,而康复训练显得尤为重要,并且脑梗死常常引起偏瘫、失语等多种功能障碍。脑梗死的康复,首先在早期就要康复练习,在患者病情稳定不再进展,生命体征平稳的48小时后,就可以进行床边康复,比如良肢位的摆放,这时候患肢要注意肩关节前屈,下肢髋关节防止外展、外旋,尽量内收,膝关节保持屈曲,不适宜生拉硬搬。
脑梗死造成的左半身不遂怎么治疗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
脑梗死的引起的左半身不遂这个就是比较严重的后遗症的问题了。恢复期我们就要服用一般的药物进行一定的治疗,一般都是西药,这时候要注意西药不能吃太多,副作用是比较大的。