食道癌中段5月16日胃镜检查结果为食管:26-32cm有一菜
2014-09-11
问题描述:(男 , 56岁)食道癌中段5月16日胃镜检查结果为食管:26-32cm有一菜花隆起,表面糜烂,病理:鳞状细胞癌。6月4日三切口根治术,病理:食管角化型鳞癌,淋巴结未见转移,出院时病理诊断:1、食道:鳞状细胞癌(角化型),侵及深肌层,脉管内未见癌栓2、送检残端未见癌3、第2、4、8组淋巴结未见癌(0/2/,0/1,0/5),15组淋巴结未脂肪组织,间质出血,肿物旁(浆膜外)淋巴结一枚未见癌4、胃粘膜腺体规整,胃粘膜淋巴结六枚,未见癌(0/6),免疫组织:CK56(+),Ki67(+)>90%,P53(-),癌巢D2-40(-),CD34(-)二,化疗两个疗程1、两个疗程化疗已经结束,第三个疗程现已顺延一个星期,原因为白细胞数量降低,出院伊始时,饺子也能吃,近一个月进食困难,只能吃一些肠内营养粉之类的营养跟不上,第三个疗程顺延,主治医生说可能吻合口水肿,吃莫沙必利,效果一般。现阶段9月9日CT胸部:平扫肺窗显示两肺纹理增强。双肺多发小锁条影及絮状模糊影,双肺局部支气管扩张。纵隔窗显示两肺门无增大,气管支气管通畅,纵隔见肿大淋巴结。上腔静脉内金属管状影。食管下段见软组织密度充填,上段食管局部扩张,与周围软组织结构分解尚清,其内见金属线状物影。扫描层面内腹腔脂肪间隙密度较高,右侧多个肋骨骨质不连续。CT印象诊断:双肺多发小锁条局部支气管轻度扩张,左肺下叶后基底段单发栗粒结节,食管占位性病变?三切口根治术,化疗两个疗程1、下一步医生建议胃镜,行放疗。2、术前胃镜检测报告为食管中段,现在食管下段也有问题是否能够问责。
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