胃镜检查可以查出癌症吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，胃镜是可以检查出来癌症的。具体分析如下：胃镜是消化系统疾病常用的一种检查手段，通过胃镜可以看到患者胃部黏膜的情况，判断是否发生了病变，是否有癌变的可能。如果通过胃镜发现患者的胃黏膜有菜花样肿物，或者是检查发现呈皮革胃，考虑有胃癌的可能。患者需要可以通过活检钳钳取一部分组织来做进一步的检查，通过病理活检来确定是否有胃癌。

低度鳞状上皮内病变lsil是不是癌症

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

低度鳞状上皮内病变lsil属于宫颈的一种癌前病变，但是还达不到癌症的级别，通常就是以宫颈糜烂的表现出现，而且多数人可以自愈，也就是可以转变成正常，也有部分人维持在原来的状态，没有再继续恶化，也有一部分人会发生恶变。

高度鳞状上皮内病变是癌症吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

高度鳞状上皮内病变不是癌症。当宫颈发现高度鳞状上皮内病变，说明宫颈有发生癌前病变的细胞，如果不进一步采取相关的诊断和治疗发展为鳞状细胞癌的可能性较大，需要做宫颈活检来明确诊断。

高级别鳞状上皮内细胞病变是癌症吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

高级别鳞状上皮内细胞病变不是癌症，女性在阴道镜下行宫颈活检以后，病检结果提示是子宫颈高级别鳞状上皮内瘤样变，这又称之为原位癌，或者是癌前病变。由于5%的原位癌都可能发展成为宫颈浸润癌，所以通常这时候必须要用冷刀，或者是利普刀来进行宫颈锥切治疗。

宫颈低度鳞状上皮内病变LSIL是癌症吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

不是，宫颈低度鳞状上皮内病变LSIL是可以治好的。处理方法有以下几种，大约60%的LSIL可自行消退，可以观察随访，若同时合并HPV16、HPV18感染、病变持续发展或长期存在2年以上，需要治疗，可采用阴道局部给药抗病毒抗炎治疗，若阴道镜检查不满意，不能排除宫颈高级别内瘤变及宫颈管的病变，可以进行宫颈锥切术。

宫颈低度鳞状上皮内病变是癌症吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

这个时候，还不能说明是宫颈癌症，宫颈鳞状上皮细胞瘤变包括低级别病变即CIN1和高级别病变即CIN2-3和宫颈原位癌，高级别病变是癌前病变。带妈妈去比较大的正规医院做个宫颈活检，查个宫颈HPV，只有活检才可以确定是不是宫颈癌的。

宫颈鳞状上皮高度病变是癌症吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

宫颈的高度鳞状上皮内病变并不是宫颈的癌症，只是宫颈的癌前病变。但如果是高度的癌前病变，则发生宫颈癌症的可能性就会非常大。尤其是伴有HPV高危型16或者18感染阳性，而且做免疫组化是阳性的情况下。

食道鳞状上皮增生会不会转变为癌症

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

一般鳞状上皮增生是会发生癌变的，鳞状上皮增生主要指上皮细胞异乎常态的增生。从正常细胞发展到肿瘤细胞，都要经历一个过程，而上皮增生则是由量变到质变的关键点，因此常将鳞状上皮增生称为癌前病变。增生的上皮细胞形态和结构出现一定程度的异型性，但是不足以诊断为癌。

食道内鳞状上皮乳状瘤样增生是癌吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

食道内鳞状上皮乳头瘤状增生，不可以认为是癌症的，但是有一点需要注意的是，如果放任不管，没有药物控制，继续发展的话，是有可能癌变的。配合中药治疗，防止复发，能有效的减小或消除肿瘤，提高免疫力。

食管鳞状上皮乳头状增生怎么回事

吴国君

副主任医师 山东省立医院

鳞状上皮乳头状增生是一种良性疾病，在宫颈糜烂愈合过程中，宫颈柱状上皮被鳞状上皮替代，表现为鳞状上皮化生，是一种良性疾病的转归。无论是宫颈上皮或者是子宫内膜，一旦出现不典型增生，考虑是癌前期病变，需要积极治疗。防止转变为癌症，才需要引起警惕。

食管鳞状上皮增生是癌症吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

食道鳞状上皮增生是癌症吗如果为片状或局灶性的，是随访，二是如果达到内皮瘤状增生，可以行内镜下氩气刀凝固术，凝固术可以一次性地清除病，但对大片的食道鳞状上皮增生没有办法，大片的食道鳞状上皮增生可以通过口服维生素E，C试一下。这个病是会癌变的。

食管鳞状上皮中重度不典型增生该怎么做

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

食管鳞状上皮细胞重度不典型增生，应该注意积极的进行治疗，可以考虑定期复查，主要是要预防其出现癌变的风险，平常要尽量的清淡饮食，少吃多餐，不要吃辛辣刺激食物和生硬的食物。

食管黏膜慢性炎伴鳞状上皮增生应该怎么办

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

需吃清淡易消化饮食少吃生冷辛辣油腻食物刺激，少吃甜食，避免吃饭过饱，定期进行一个胃镜的检查检测一下，做一个病理的检查，可以规律作息，规律饮食，避免辛辣刺激酸的食物，凉的食物。

胃食管反流病胃镜检查前注意什么

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

一般来说，胃食管反流病胃镜检查前的注意事项有很多。具体分析如下：因为胃镜检查前先要获得心电图结果，所以检查前要禁食、禁水。另外，禁止吸烟、饮酒。减少胃酸分泌，便于观察。胃镜检查前消除患者紧张情绪，减少胃液分泌，去除胃内液体，使图像清晰。建议此类患者可以选择无痛胃镜，减少紧张情绪，但要注意无痛胃镜检查的麻醉相关评估。

子宫内膜单纯性增生过长会发展成癌症吗

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

可能会发展成癌症，作诊刮得时候都会把内膜送病理检查，但如果是单纯的增生癌变的几率不大，可以做个激素六项的检查看一下，确诊引起子宫内膜增生的原因，然后用药调理，控制内膜过度增生就可以了。