问题分析:您好!急性有机磷农药中毒后迟发性多发性神经病多在其急性中毒症状好转或消失后的1~2周开始发病,其发病机制与有机磷农药对胆碱脂酶的抑制效应无关,可能与神经病靶酯酶的抑制和老化有关。神经电生理分析证实本病以周围神经运动、感觉轴索损害为主,尤以运动神经受损明显。曾有报道本病既有神经纤维髓鞘和轴索损害,也有肌肉病变;既有有机磷对神经细胞的间接毒性作用,也有其直接毒性作用。
意见建议:该病目前尚无针对迟发性多发性神经病的特效药物。治疗本病的关键是早期发现,早期诊断,早期用激素,足量B族维生素和血管扩张剂及神经营养药物治疗,配合针灸康复,功能锻炼。治疗后感觉障碍较运动障碍恢复快,上肢较下肢恢复快,近端较远端恢复快。通过治疗,随诊观察,均无明显后遗症,提示早期及时诊治,配合功能锻炼,远期效果良好。希望可以帮到您,祝患者早日康复!