患者.男.84岁既往患糖尿病2012年1月28日住院2012
2014-08-28
问题描述:(男 , 23岁)患者.男.84岁既往患糖尿病2012年1月28日住院2012年1月27日自觉感冒出现咳嗽咳黄痰发热38.5度排尿疼痛到医院就诊拍CT诊断肺炎化验:白细胞高肝胆脾B超正常尿常规正常住院治疗:1、头孢唑啉静点(用3天)2、舒血凝静点1月31日停头孢唑啉(用3天)改用哌酮钠舒吧坦钠静点仍然发热38.5度白痰2月3日停用头孢唑啉仍发热改用头胞吡肟同时做痰细菌培养没有细菌2月4日加用左氧氟沙星、炎虎宁静点在次做痰培养报告白色念珠菌对氟康唑、氟力康唑康、二性霉素B敏感2月6日停用所有抗菌素改用氟康唑日2次静点2月10日痰细菌培养报告还是白色念珠菌现用氟康唑7天仍然发热38.5度复查CT:肺炎没有减轻并加重有渗出血常规:白细胞正常现无痰今天加用酮康唑口服从2012年1月28日住院至今半个月一直发热最高38.5度每天用退烧药维持CT报告肺炎比住院时加重了现用氟康唑7天仍然发热38.5度复查CT:肺炎没有减轻并加重有渗出血常规:白细胞正常现无痰今天加用酮康唑口服请给予提出治疗方案(