病人48岁,原发性脑干损伤,4月份开颅手术后现在变植物...
2013-07-26
问题描述:(男 , 48岁)病人48岁,原发性脑干损伤,4月份开颅手术后现在变植物人了。医生用磁共振扫描评估说很难很难醒过来了,基本上没机会醒。请问我朋友会有机会醒吗?
医生回答(1)
鲍艳春
医师
病情分析:
苏醒的几率很小了。原发性脑干损伤占重型颅脑损伤的7%~10%,由于脑干是感觉和运动纤维的传导通路及心血管中枢、呼吸中枢的所在部位,伤后症状常较严重,死亡率高。
意见建议:
重症脑干损伤则疗效甚差,其死亡率几乎占颅脑损伤死亡率的三分之一,若脑桥、延髓平面受损,则救治希望很少。急性期主要是给予激素、脱水、降温、吸氧治疗,纠正呼吸和循环紊乱,尽可能的维持机体内、外环境的平衡。注意该类患者意识障碍时间长,需尽早行气管切开,对于血压不稳定的病例慎用脱水剂。恢复期应着重于脑干功能的改善,可用促醒药物,高压氧舱治疗,防治并发症。
2014-09-06