二三尖瓣中度返流怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

做手术才能控制，手术风险很大，一定要去正规的三甲医院，做好术前准备工作，术前禁饮食，做好各项检查工作，术后可进食，一般不会有什么后遗症。需要对症治疗，改善症状。

肺动脉高压轻度要紧吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

轻度肺动脉高压不要紧，肺动脉高压严重程度应根据症状、6分钟步行实验、心脏彩超等综合分析。一般指的轻度肺动脉高压时，是指肺压不超过35毫米汞柱，轻度肺动脉高压对心脏的功能、肺的功能影响不大，压力可以满足自身需要，患者也多无明显自觉症状，不需要给予特殊的治疗。

轻度肺动脉高压的症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

肺动脉高压是多种原因引起的肺动脉压力异常升高，轻度者平均肺动脉压为26一35mmHg。症状缺乏特异性，早期通常无症状，仅仅在活动时感到不适，有些可出现呼吸不顺、胸闷、头晕、疲乏、无力等。由于缺乏特异性，往往容易忽略或者被漏诊。

轻度肺动脉高压的症状以及病因

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

轻度肺动脉高压的患者可以表现为呼吸困难，这也是肺动脉高压患者最常伴随的症状，尤其是在活动后加重。有些患者还可以表现为胸闷、胸痛、乏力，还有一些存在轻度的肺动脉高压的患者，不伴随任何不适症状。肺动脉高压是由不同病因导致的，以肺动脉压力升高为特点的一组病理生理综合征。

轻度肺动脉高压能治好吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

是可以的。肺动脉高压是由多种原因引起的一组临床病理生理综合征。静止状态下右心导管测得的平均肺动脉压≥25mH。肺血管重塑导致肺循环的血液动力学变化，这容易导致疾病，是在积极治疗特发性血小板减少性紫癜等疾病的同时，还应积极治疗和护理肺动脉高压，制定良好的治疗和护理方案。

轻度肺动脉高压怎么治

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

可以口服一些溶栓抗凝的药物，肺动脉高压定义指的是静息状态下，右心导管测定肺动脉压力，大于等于30毫米汞柱叫做肺动脉高压。肺动脉高压力在30到50毫米汞柱，就叫做轻度肺动脉高压。

轻度三尖瓣反流伴轻度肺动脉高压怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

有轻度三尖瓣反流伴有轻度的肺动脉高压，需要按时吃药，以延缓心肌重塑降低心肌耗氧为主，平时需要定期复查，避免劳累，避免熬夜，保证睡眠。这种症状主要和年纪因素或者过度劳累或者血压升高，心脏器质性病变有关。

轻度三尖瓣反流应该怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

轻度三尖瓣反流如果没有症状，是不需要采取什么治疗的。轻度三尖瓣反流大多是由心脏退行性病变、冠心病等原因导致的，正常人也可以出现，不会引起右心扩大，不会影响正常的工作和生活，也不会影响身体健康，如果没有异常感觉和症状，不必采取干预治疗。只要平时劳逸结合，避免过度劳累，保证充足睡眠，定期复查。如果三尖瓣反流比较严重，就应该尽早采取瓣膜置换手术治疗。

轻中度三尖瓣反流轻度肺动脉高压怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

轻中度三尖瓣反流轻度肺动脉高压需要到医院心内科就诊住院观察看看，稳定后长期选择药物维持保健治疗，注意防寒保暖，避免感冒，避免与上呼吸道感染者接触，一旦发生感染，应立即用药治疗，同时定期门诊复诊，有手术适应症者应尽早择期手术。

三尖瓣反流的轻中重度怎么分

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

三尖瓣返流的定量诊断目前用半定量评估方法估测返流程度，方法类似二尖瓣关闭不全的测量，即返流束面积与右房面积的比值。轻度返流：比值小于20%；中度返流：比值为20%-40%；重度返流：比值大于40%甚至达60%以上。反流量的大小取决于反流口的面积，返流瓣膜的跨瓣压差和返流持续时间。

三尖瓣轻度反流是不是先天性心脏病严不严重

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

三尖瓣的轻度返流，不是先天性心脏病引起的，而是后天因素导致的，像风湿性心脏病引起的三尖瓣膜损坏或者老年人的瓣膜退行性变。由于三尖瓣的反流是轻度的，返流量非常小，对心脏的射血和功能基本没有影响，所以不需要治疗。

什么叫室间隔缺损肺动脉高压

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

室间隔缺损肺动脉高压是一种常见的先天性心脏病，小孩大多呼吸急促，有时候伴随着呼吸困难，身体多汗等多种症状，并容易引发心内膜炎，肺动脉高压，如果不及时治疗，可能造成婴儿夭折的情况，应当定期去医院进行检查，在医生的指导下对婴儿进行康复治疗。

室间隔缺损3mm必须做手术吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，室间隔缺损3mm必须做手术。具体情况分析如下：如果出现大于2mm的室间隔缺损，就会出现明显的左右分流，长期的分流会造成左右心室的扩张，同时还会影响到心脏的功能，甚至还会影响到动脉的血液中的氧气，从而对身体造成伤害。3mm的室间隔缺损，如果缺损部位比较好，可以考虑进行介入封堵治疗。缺损部位不理想，无法进行介入封堵，可以选择手术进行封堵。

室间隔缺损3mm严重吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，在室性缺损中，心房间隔缺损一般为1~3cm。在5mm以下的病人，其心房及室壁的血流很少，并且没有明显的临床表现，因此室间隔缺损3mm不严重。如果在新生儿期出现室间隔缺损3mm的情况，通常在10年以前就能自动闭合。室间隔缺损3mm一般都有很好的预后，正常生活和普通人没有什么区别，如果室间缺损比较严重，则有可能会导致心脏功能不全，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗。

新生儿轻度三尖瓣反流怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

要高度怀疑肺动脉栓塞，下一步需要行肺动脉强化CT明确诊断，从而及早的给予治疗，如果仅仅是在查体时发现三尖瓣轻度反流，没有明显的临床症状，也不合并其他的基础疾病，可以不给予特殊治疗。