病情分析: 原发性肝癌带给患者的危害不容小觑,大家一定要多多了解肝癌疾病的症状、病因、发病机理,还有治疗的好方法,以便大家做好预防和护理。
意见建议:原发性肝癌需与下列疾病鉴别:(一)继发性肝癌:肝脏血源丰富,其他癌肿可转移至肝脏。我校病理解剖资料,继发性肝癌为原发性肝癌的1.2倍,其中以继发于胃癌的最多,其次为肺、结肠、胰等的癌肿。(二)肝硬化、肝炎:原发性肝癌常发生在肝硬化基础上,两者鉴别常有困难。鉴别在于详细病史、体格检查联系实验室检查。(三)肝脓肿:临床表现发热、肝区疼痛和压痛明显,反复多次超声检查常可发现脓肿的液性暗区。超声导引下诊断性肝穿刺,有助于确诊。(四)其他肝脏良性肿瘤或病变:如血管瘤、肝囊肿、肝包虫病、胆吓癌、胆管癌、结肠肝曲癌、胃癌、胰腺癌及腹膜后肿瘤等易与原发性肝癌相混淆。除甲胎蛋白多为阴性可助区别外,病史、临床表现不同,特别超声、CTMRI等影像学检查、胃肠道X线检查等均可作出鉴别诊断。