昏迷22天,发烧控制不住,
2013-06-08
问题描述:(女 , 42岁)昏迷22天,发烧控制不住,受电瓶车冲撞,外伤致右硬膜下面肿,左硬膜外血肿,蛛网膜下腔出血,左颞骨及颅底骨折,有脑疝形成,行颅内血肿清除术,去骨瓣减压术,呼吸机辅助呼吸12天,现-直浅昏迷,瞳孔对光反射恢复,刺痛能定位,间断性反复高烧。-直在县级医ICU内监护治疗,现已无明显好转,发烧控制不住,人无法苏醒
医生回答(1)
牟振宇
主治医师
寿光市中医医院
病情分析:
从您介绍的病史看,该患者系重型颅脑损伤,行开颅血肿清除术后患者,一侧手术还是两侧手术您没有具体说明,另外,是术后一直发烧还是近期出现高烧不退,近期颅脑CT或磁共振所示结果如何,有没有脑干损伤或脑梗死、脑积水情况,有没有行气管切开,请您补充以上资料后再联系我
意见建议:
建议行腰椎穿刺测颅内压,并行脑脊液常规检查明确是否有颅内感染情况,另外,该患者估计已行气管切开或气管插管,取痰行培养加药敏试验明确是否有医院获得性肺炎,总之,首先需要找到发烧的原因才能从病因上治疗,至于患者合适苏醒,建议您补充我上诉所说资料后再联系我
2014-08-31