问题分析：你好，恶性高血压性视网膜病变的眼底表现为视盘水肿，视网膜动脉血管极细，眼底网膜会有出血，渗出，根据病情轻重不同，对视力的影响程度也不同。
意见建议：恶性高血压视网膜病变的原因是高血压，该病多见于年轻肥胖的人群，不但影响眼底，还会有肾病、脑出血等并发症，首先要降血压，眼底可激光治疗，预防眼底新生血管。建议到心内科进一步检查。