问题分析：你好，从你的描述看，原发性的痛经多半是存在前列腺素增多导致的，如果是存在附件包块，比如子宫内膜异位症引起的或者是腺肌症导致的就基本上是继发性的痛经了，这个只有通过检查才能判断的。
意见建议：建议最好是去医院做个B超检查，这个是比较简单判断是否存在继发性同房的方法。