患者病史9天,呕吐、恶心9天加重伴无尿5天,患者双下肢水肿明
2014-08-27
问题描述:(女 , 60岁)患者病史9天,呕吐、恶心9天加重伴无尿5天,患者双下肢水肿明显,肌酐248,尿素氮20,补液利尿效果不好,既往无肾病史,发现高血压3年,住院治疗效果欠佳,肌酐恢复正常,尿素氮18,仍无尿。医院无条件做肾脏穿刺,尿蛋白++,潜血+,血脂不高,血色素可,钙低。
医生回答(1)
陈树蕃
病情分析:
您好,肝硬化由于病毒、虫积、酒食或药物等不同病因长期损害肝脏,致肝细胞变性、坏死、再生,广泛纤维组织增生,逐渐造成肝脏结构不可逆改变,以右胁胀痛坚硬,恶心纳差,倦怠乏力,腹筋怒张,红丝赤缕,舌紫暗,脉弦为主要表现的慢性肝病。
意见建议:
静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。饮食原则是高热量、高蛋白质、高碳水化合物、高维生素,限制高脂肪和易于消化饮食为宜。
2017-09-15