问题分析：21岁患者，牙齿发炎，经常疼痛，估计是牙髓炎或者根尖周炎的可能，这样的情况不建议轻易拔牙。
意见建议：建议到口腔牙体牙髓科就诊检查，如果是牙髓炎或者根尖周炎的话，建议做根管治疗，去除牙髓后，制备根管，最后充填治疗。实在无法保留的患牙，才考虑拔牙，三个月后可以做修复治疗或者种植牙。祝你健康！