问题分析：你好，正常情况下孩子在13岁以后腺样体就逐步萎缩，但指的是腺样体不影响鼻腔通气的情况下，如出现腺样体影响鼻腔通气，同时伴有扁桃体肥大反复发炎，还是建议摘除的，因为现在药物治疗基本没效果，抗生素应用只能对急性炎症有效，而现在看孩子的扁桃体肥大和长期反复感染有关，导致其增生性变化，药物治疗基本没效果了。
意见建议：建议手术摘除扁桃体及腺样体，改善鼻腔通气，鼻腔通气了孩子的鼻炎也就好了，同样的咽炎也会得到好转，如果你确实不想手术的话可以试用抗生素14天观察疗效，如还是老样子那就没的说手术吧。