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二尖瓣重度狭窄,主动脉返流,心脏扩大,心功能2-3级。
问题描述:(男 , 38岁)二尖瓣重度狭窄,主动脉返流,心脏扩大,心功能2-3级。介入治疗后由原来的0.5扩大到1.5饮食方面的保养,休息好还是上班好
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二尖瓣和主动脉瓣返流怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
见于风湿性心脏病及先天性心脏病,若少量反流,没有出现心室腔增大,心功能不全等,暂时不要治疗,若病变较重可以做换瓣手术。但术后还需要服用药物及注意休息,避免受凉,控制好血压,血脂,血糖。
二尖瓣重度狭窄换瓣手术要多少钱

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
手术大约需要6万元-10万元左右,对于瓣膜病患者,决定是否需要手术治疗的关键,在于瓣膜病变的程度。如果病变达到中度以上,平时已出现心力衰竭症状,或有明显的心脏扩大,或有心律失常等,应及早进行手术。
三尖瓣及主动脉瓣重度返流怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
三尖瓣重度关闭不全、返流,可行瓣膜分离术和环缩成形术。瓣膜形态发生严重器质性改变时,需要考虑瓣膜置换术。平时要严格限制钠盐的摄入和使用利尿剂,减轻水钠储留的症状。
心功能Ⅲ级可恢复吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心功能三级一般可恢复。心功能不全者应视心功能不全程度采用合适体位配合。一般患者取高枕位入睡,较严重者取半卧位和卧位入睡,可缓解夜间气促,喘憋等呼吸困难。重度心功能不全和急性左心功能不全患者,应取端坐位并伴有双下肢凹陷,使回心血量减少,膈肌降低,胸腔容量增大,肺活量升高,能解除呼吸困难。对轻度心功能不全患者,不适宜进行重体力活动。对中度心功能不全者,加用卧床休息、忌剧烈运动、适于散步和其他类轻度活动。
心功能Ⅲ级可恢复吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心功能三级是可以恢复的。心功能不全的病人,应结合心功能不全的程度,采取适当的体位配合治疗。通常病人采取高枕位睡眠,较重者采取半卧位、卧位,可以减少夜间气短、喘憋等呼吸困难的症状。
心脏扩大心功能3级是什么意思

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心功能总共分为四级,从一到四代表心功能逐渐变差,心功能一级属于正常,四级心功能最差。三级心功能是指病人日常活动下就能出现胸闷,喘憋等心衰症状,休息后可以缓解,病人能平卧,夜间不会出现阵发性呼吸困难的症状。此时患者需要住院治疗。
心脏主动脉瓣返流轻度要紧吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
轻度反流不是很严重。如果有频繁的心前区疼痛,可以使用药物治疗,慢性主动脉瓣返流的常见原因是特发性主动脉瓣或根部退化、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、粘液退化和损伤。
心脏主动脉瓣返流是怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,心脏主动脉瓣返流是瓣膜关闭不严所引发的疾病,具体内容如下:心脏主动脉瓣返流是一种瓣膜疾病,多是瓣膜关闭不严所造成的。如果患者主动脉瓣膜存在关闭不严的情况,可能会导致血液在从心室泵入到主动脉的过程中出现血液逆流的情况,这可能导致患者血压的脉压差较大,严重时,该病症甚至可能导致患者出现心力衰竭的情况。因此,在确诊为心脏主动脉瓣返流后,患者应及时就诊,要尽快接受手术来修补或置换瓣膜,以免耽误病情。
心脏主动脉瓣轻度返流不要紧吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
主动脉瓣轻度返流不太严重。这是因为主动脉瓣关闭不全引起的心脏收缩期的时候,少量血液返流到心室。主动脉瓣少量返流,一般没有什么症状,反流量增大时可引起心慌、心前区不舒服,头颈部强烈的动脉波动感等。
主动脉瓣返流轻度怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
主动脉瓣轻度返流是由于主动脉瓣儿关闭不全所致。主动脉瓣关闭不全,主要由主动脉瓣膜本身病变和主动脉根部疾病引起。主动脉瓣少量返流在超声检查时是非常常见的,是主动脉瓣退行性变引起的。微少量的反流不会对心脏造成什么危害,不必担心。
主动脉瓣返流是什么意思

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
主动脉瓣返流,也叫做主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣是左心室与主动脉连接的阀门,一般左心室把血液通过阀门打入到主动脉,主动脉瓣随即关闭。如果因为一些疾病导致主动脉瓣关闭不全,主动脉里的血液又重新流回左心室,造成左心室的扩大,甚至心功能的减退。
主动脉瓣轻度返流严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
不是很严重的,主动脉瓣轻度返流是由于主动脉瓣儿关闭不全所致。主动脉瓣关闭不全,主要由主动脉瓣膜本身病变和主动脉根部疾病引起。引起主动脉瓣本身病变的原因有慢性退行性变,风湿性心脏病,感染性心内膜炎。
主动脉瓣少量返流是怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
主动脉瓣少量返流是指心脏舒张期主动脉内的血流经过主动脉瓣返流至左室流出道。对于主动脉瓣少量返流的,如果没有明显的心悸、胸闷、憋喘、气短、乏力、头晕等临床症状,也不合并其他的基础疾病,可以暂时不需要给予特殊处理,平时注意休息,避免过于劳累、感冒及情绪激动,定期复查心脏彩超观察主动脉瓣返流的程度是否加重。
主动脉瓣微量返流的表现

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
主动脉瓣轻度返流没什么症状可以暂时门诊观察,不用特殊治疗。如果严重就会加重右心房的负担,导致右心房扩张,继而全身静脉回流不畅,重度返流的需要手术治疗,药物治疗是没有用的。所以建议此时先定期到医院复诊观察即可,不用过于担心。
左心功能测定

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
左心功能可以检查心脏超声和BNP。心脏超声是无创的检查,可以观察心脏收缩和舒张功能。心脏超声可以测量射血分数,来评价心脏收缩功能。还可以对左心室舒张功能予以分级。BNP是抽静脉血来检查的。BNP升高,可以协助诊断心力衰竭。