寻医问药
开腹检查为坏疽阑尾炎穿孔导致腹膜炎?
问题描述:(男 , 32岁)开腹检查为坏疽阑尾炎穿孔导致腹膜炎? 我是做了开服检查的,发现是坏组阑尾炎穿孔导致的腹膜炎,进行了手术,已经过去了40天了,为什么还没有好呢?我最近有两次赌气上方疼痛,这样的情况是怎么导致的呢?请专家根据我的情况帮忙解答。 我现在应该怎么做呢?
医生回答(1)
相关推荐
腹膜炎的症状及治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
腹膜炎的症状及治疗如下:腹膜受到刺激后,可能会引起腹部持续性的剧烈疼痛,恶心和呕吐,发热等症状。如果出现发热症状,避免患者的病情比较严重。出现以上症状的患者,建议况及时前往医院就诊,在医生的指导下,通过服用抗生素药物进行抗感染治疗,改善相关症状。日常生活中,患者应注意多休息,还要注意个人饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,有利于病情恢复。
腹膜炎的症状是什么

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
腹膜炎在临床上主要表现为消化道症状和全身症状,具体如下:1、消化道症状主要包括持续性腹痛,是腹膜炎最主要的症状,腹痛呈持续性,剧烈难以忍受,深呼吸、咳嗽、翻身时疼痛加重,可伴有腹胀、恶心、呕吐等表现。2、结核引起的结核性腹膜炎,因为是慢性疾病,其症状表现为腹部隐痛,腹部压痛,反跳痛不明显,低热,营养不良。
坏疽性阑尾炎严重吗

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
坏疽性阑尾炎是急性阑尾炎的一种,常常导致坏死部位穿孔。目前可以在腹腔镜下进行切除治疗,不一定需要开腹开刀治疗。不必要太过于担心。可以保守输液消炎治疗。建议在医师建议下配合治疗。
良性阵发性腹膜炎综合征要做什么检查

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
良性阵发性腹膜炎综合征要做以下检查,具体分析如下:1、实验室检查:发作期血沉、滑液白细胞计数增高,有核左移、血沉加速、IgG、IgM增高、α2球蛋白增高。2、刚果红试验:以刚果红为主要依据,用偏振显微镜观察,组织切片表现为典型的苹果绿双折。3、基因检测:检测病人的基因,从分子水平上诊断出病症,这是诊断疾病的一个重要手段。
慢性腹膜炎怎么确诊

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
慢性腹膜炎主要是通过症状和查体来确诊的,症状表现主要以出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状为主。还可能会出现发热的现象,主要呈低热,进食后症状加重。腹部压痛、反跳痛、肌紧张是腹膜炎的典型表现。慢性腹膜炎主要由结核引起,包括肺结核。继发腹膜结核或肠结核时,常会出现食欲下降、体重减轻等症状。需及时就医进行治疗。
原发性腹膜炎要做什么检查

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
通常情况下,原发性腹膜炎患者要做体格检查、腹部CT检查等检查,具体情况分析如下:体格检查:原发性腹膜炎是指腹腔内无感染灶、没有与外界相通的损伤时所发生的腹膜炎,原发性腹膜炎患者可以做体格检查,来看是否出现了压痛,反跳痛,以及腹肌紧张、肠鸣音等情况。腹部CT检查:原发性腹膜炎患者可以做腹部CT检查,腹部CT检查显示腹腔及肠腔有无积气和积液,用于检查患者有无肠梗阻和胃肠道穿孔。
怎么知道得了腹膜炎

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,腹膜炎是外科的常见急腹症,可以通过病史、症状、体征以及相关的辅助检查来进行分析判断。具体分析如下:通常来讲,以消化道穿孔引起的急性腹膜炎为例,患者一般会有消化性溃疡的病史,还会出现突发性刀割样疼痛,体格检查时有腹部弥漫性压痛、反跳痛和腹肌紧张。在辅助检查的时候,可以明显观察到血象升高、拍片看见游离气体等。对于出现相关症状的患者,建议及时就诊。
腹膜炎如何检查出来

徐建威

副主任医师 山东大学齐鲁医院
腹膜炎多继发于腹腔脏器的感染,或者大量腹水出现自发性感染,病人会有明显的腹痛、腹胀、恶心、呕吐。查体在腹腔原发感染部位,会有明显的压痛、反跳痛和肌紧张。超声检查可以发现局部肠管扩张,有明显的渗出物。对于消化道穿孔导致的腹膜炎,腹部透视可以发现膈下有游离气体。胆道结石、胆囊炎继发的腹膜炎会发现胆囊充血,或者局部有渗出以及胆囊壁增厚的改变。
腹膜炎做什么检查出来

徐建威

副主任医师 山东大学齐鲁医院
在腹腔原发感染部位,会有明显的压痛,反跳痛和肌紧张。超声检查可以发现局部肠管扩张,有明显的渗出物。对于消化道穿孔导致的腹膜炎,腹部透视可以发现膈下有游离气体。胆道结石,胆囊炎继发的腹膜炎会发现胆囊充血,或者局部有渗出以及胆囊壁增厚的改变。化验血常规白细胞以及中性粒细胞有比例增高的现象。
坏疽要做什么检查

聂小娟

副主任医师 山东省立医院
一般情况下,坏疽一般要做体格检查、创面分泌物培养、CT等检查。具体分析如下:1.体检:对病人进行全身体检,包括主要的生命体征,包括皮肤颜色的褐色、黑色、肿胀、皱缩、有无痛感等。2.创面分泌物培养:若有感染,可通过培养分泌物进行观察,确定是否有感染的细菌,以便合理用药。3.CT:坏疽也需要进行CT检查,可以检查病变的面积、程度。
结核性腹膜炎腹水会导致不孕吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
有结核史要检查明确输卵管和子宫内膜有无感染结核病灶的,如果子宫内膜有感染结核病灶,内膜没有感染是可以进行试管婴儿辅助性受孕的,如果子宫内膜感染结核病灶就无法受孕,需要去检查一下,在医生的指导下进行治疗。
结核性腹膜炎应该怎么治疗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
穿刺检查,明确诊断结核性腹膜炎疾病,就需要抗结核药物治疗9-12个月,定期复查肝功能及血常规,腹部B超检查,评估药物治疗效果及药物治疗引起的副作用可能。需要积极治疗,避免病情加重,该疾病系统规律药物治疗,就可以改善病情及恢复的。
哪里治疗盆腔腹膜炎好

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院
盆腔腹膜炎,去正规的公立医院妇科就诊。急性期可以通过静脉注射抗生素药物进行治疗,在药物治疗的同时要配合一些理疗微波,在临床上通过促进局部的血液循环,加快新陈代谢也能促进炎症的吸收。在治疗期间不要吃辛辣刺激上火的食物,注意休息。
盆腔腹膜炎怎么检查

曲中玉

副主任医师 山东省立医院
盆腔腹膜炎可以通过症状、影像学检查的方式进行检查。盆腔位于腹腔最下方,腹腔有炎性渗出物及溶液,易在此处堆积,在此区域并形成盆腔脓肿或盆腔腹膜炎。盆腔腹膜面积狭小,对毒素的吸附能力不强,盆腔脓肿形成后,全身中毒的症状相对较轻微,急性腹膜炎的治疗,若阑尾穿孔或结直肠术后体位抬高,直肠或膀胱典型刺激症状,如里急后重便频、量多、带粘液便、尿频、尿急。如果这些情况不排除其他原因,则需要行外科探查术以确诊。如有必要,也可在B超或ct检查的协助下,进一步有助于明确诊断。如果存在该病症,应该及时治疗。
什么是胎粪性腹膜炎

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
胎粪性腹膜炎是胚胎期胎儿,由于肠管先天性畸形或肠壁病变造成肠道穿孔,胎粪进入腹腔,引起无菌性、异物性和化学性炎症的结果。腹膜炎型和肠梗阻型,是新生儿及婴幼儿时期严重急腹症之一,死亡率很高。