病情分析: 一般高血压患者,应将血压(收缩压/舒张压)降至140/90mmHg以下,;65岁及以上的老年人的收缩压应控制在150mmHg以下,伴有肾脏疾病、糖尿病,或病情稳定的冠心病或脑血管病的高血压患者治疗更宜个体化,一般可以将血压降至130/80mmHg以下。
意见建议:建议:1.减少钠盐摄入;2. 控制体重;3. 不吸烟 ;4. 限制饮酒;5. 体育运动;6. 减轻精神压力,保持心理平衡;
7.有蛋白尿的患者应首选ACEI或ARB作为降压药物;
8.肾小球滤过率<30ml/min或有大量蛋白尿时,噻嗪类利尿剂无效,应选用袢利尿剂治疗。
9.长效钙通道阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂、α受体阻滞剂均可作为联合治疗的药物。