病情分析： 您好，脑梗塞和颈椎病都可以出现呕吐、头晕的症状，从根本来讲都是由于脑部供血不足造成的。脑梗塞可以伴有一侧的肢体活动不灵，或言语不流利，口角流涎等症状；颈椎病可以伴有双上肢肢端麻木感，严重者可有肌肉萎缩。从两者的发病缓急来说，脑梗塞发病较突然，颈椎病多是慢性发病。有时两者可合并发生。
意见建议：有条件的话可以行颅脑CT以及颈椎间盘CT扫描以明确诊断，治疗方面均可以使用活血类药物，改善脑供血不足的情况。