问题分析：上次拔牙的时候不痛，这次却有疼痛，这是多种因素决定的，首先可能是麻醉方法选取的不当或者麻醉技术不高导致的。另外可能是局部有炎症反应，所以导致麻醉效果不佳。
意见建议：建议不要纠结于此，拔牙的时候到正规的医院口腔颌面外科就诊拔牙就可以了。首先技术比较有保障，另外消毒方面也比较让人放心，避免传染病的传播。祝你健康！