病情分析: 1 、颧部红斑 遍及颈部的扁平或高出皮肤固定性红斑,常不累及鼻唇沟部位
2 、盘状红斑 隆起红斑上覆有角质性鳞屑和毛囊损害,归病灶可有皮肤萎缩
3 、光过敏 日光照射引起皮肤过敏
4 、口腔溃疡 口腔或鼻咽部无痛性溃疡
5 、关节炎 非侵蚀性关节炎,累及 2 个或 2 个以上的周围关节,特征为关节的肿、痛或渗液
6 、浆膜炎 胸膜炎:胸痛、胸膜磨擦音或胸膜渗液; 心包炎,心电图异常,心包磨擦音或心包渗液
7 、肾脏病变 蛋白尿 >0.5g/dl 或 3+ ; 细胞管型,可为红细胞、血红蛋白、 颗粒管型或混合管型。
8 、神经系统异常 抽搐:非药物或代谢紊乱,如尿毒症,酮症酸中毒或电解质紊乱 所致;精神病:非药物或代谢紊乱,如尿毒症,酮症酸中毒 或电解质紊乱所致
9 、血液学异常 溶血性贫血伴网织红细胞增多; 白细胞 <4×103/L ,至少 2 次;
淋巴细胞 <1.5×109/L ,至少 2 次 4 、血小板减少 <100×109/L( 除 外药物的影响 )
10 、免疫学异常 狼疮细胞阳性;抗双链 DNA 抗体阳性;抗 sm 抗体阳性;核霉血清试验假阳性。
11 、抗核抗体 阳性
上述11项中大于等于4项阳性可诊断为红斑狼疮
意见建议:建议单靠一个症状不能诊断为红斑狼疮,可到医院做系统检查以明确!