病情分析： 糖尿病肾病病人多见于中老年，多在患糖尿病5-20年后发病，以大量蛋白尿、肾病综合征为主要表现，血尿不明显。一般糖尿病肾病的患者早期双肾增大，以后肾功能恶化至慢性肾衰竭时可以出现肾脏缩小等。病人同时还有糖尿病其他系统损害的表现，特别是同时具备糖尿病眼底改变。
意见建议：建议查一下肾Ｂ超，眼底检查等相关检查，一般结合上述特点就可以做出诊断，不一定需要肾活检确诊。结合您的病史及出现尿蛋白、血肌酐升高，不除外糖尿病肾病，特别是微量白蛋白的出现特别支持。建议应用胰岛素控制血糖，将血糖控制在正常范围内。