问题分析：你好，你说的吐血的情况，应该是上消化道出血，而上消化道出血的常见病因主要为消化性溃疡出血，食管胃底静脉曲张破裂出血，急性胃黏膜损伤出血，胃肿瘤导致的出血，有时候出血并不一定有腹痛的情况，对于老年人，首要要警惕和排查是否存在肿瘤。
意见建议：建议尽早去医院检查治疗，出血本身容易发生休克，大出血而有生命危险，去消化内科或者普外科检查就诊。