儿童青光眼如何治疗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

儿童青光眼通常可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。青光眼指的是一组以进行性视神经损害和视野缺损为典型特征的疾病统称。如孩子有青光眼，首先，治疗方案需依据眼压情况来确定，如眼压特高，眼压上升可采用药物疗法加以控制，但由于给孩子服药，必须格外加以重视。在临床上很多儿童青光眼都是由于一些特殊原因引起的，比如先天性或后天性因素等导致眼内炎、虹膜睫状体炎症或者视神经萎缩等，这些疾病很容易被误诊为其他病症。一些药物并不适用于儿童，因此对儿童青光眼患者来说，手术疗法同样值得信赖。

小孩青光眼怎么造成的

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

一般情况下，小孩青光眼可以是遗传、胚胎发育异常等原因导致的。1.遗传：如果父母中一方或双方有先天性青光眼，小孩可能会继承这种基因，从而引起青光眼。2.胚胎发育异常：如果小孩在母体时受到过病毒感染或者母亲在怀孕期间滥用药物，可能会造成胚胎发育异常，导致小孩出生后前房角发育异常，影响小孩正常的房水循环障碍，使眼压升高，从而引起青光眼。

高血压会引起白内障吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压通常不会引起白内障。白内障是由多种原因引起的，晶状体浑浊被称为白内障，白内障的发病原因主要有年龄老化，紫外线过度照射，遗传因素，营养不良，老年性白内障是一种正常的生理现象。高血压一般是不会导致白内障的，如果想要做白内障手术，一定要把血压控制在合理范围内，患者可以通过白内障囊外摘除术、超声乳化白内障吸除术等方式进行治疗。

甲减会引起白内障吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲减可能会引起白内障。甲状腺功能减退可导致晶状体的形成。另外，由于血液疾病和结肠炎等原因，会导致结晶的代谢紊乱，从而导致白内障。另外，糖尿病、肾脏、高血压、心血管、眼睛等也会导致白内障。因此，患有白内障的人一定要到医院做全面的体检，确定原因后再进行针对性的处理。如果患者存在甲减引起白内障，就要立即配合医生进行治疗。

甲亢突眼会引起青光眼白内障吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲亢之突眼，并不导致青光眼，白内障上述变化的。甲亢突眼有2种类型，一为良性突眼，一为恶性突眼，良性突眼由交感神经过度激动所致，病人出现眼突出、瞬目减少，两眼明亮有神，两眼向上时，额纹皱不起来。恶性突眼是由甲状腺功能亢进或者分泌过多导致眼压升高而造成的，这种情况下，患者会出现视物模糊，眼前发黑等症状。如恶性突眼，病人出现畏光流泪的症状，眼睑闭合不完整，眼睑充血，水肿，结膜充血水肿等，眼球运动痛的上述变化。在这种情况下，医生可以考虑做手术切除病灶。两类突眼均不易导致青光眼，白内障，如恶性突眼，活动度评分是必要的，如得分超过等于3分者，然后出现激素冲击治疗指征。

青光眼会引起失眠吗

王帅

副主任医师 郑州大学第一附属医院

青光眼患者会导致失眠。青光眼会对睡眠产生一定的影响，这是因为，青光眼伴有眼睛肿胀、恶心呕吐、疼痛不适等症状，严重者可能会导致失眠的风险。一定要选择正规的眼科医院进行眼科检查，然后在医生的指导下进行冷冻治疗。治疗的同时，一定要做好日常护理。而且，值得注意的是，青光眼会导致失眠的原因还有眼睛看不清物体，对心理造成巨大压力，会导致轻度失眠。所以，青光眼是极有可能导致失眠的，需要及时观察病情并积极治疗。

糖尿病也会引起白内障吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病会引起白内障。糖尿病造成的晶体浑浊主要是因为长期的高血糖造成角膜上皮细胞损伤，使得角膜上皮细胞脱落从而形成了我们所说的晶体混浊。糖尿病患者在早期就可以出现视力下降，而且早期视力下降还会逐渐加重，最后出现失明。由于视网膜有血管壁通透性增加，在高血糖导致蛋白渗出以及蛋白合成增多的情况下，容易发生视网膜坏死和出血等病变。很多糖尿病患者早期并没有任何症状，或者只是出现视物模糊现象，一旦发生视力急剧下降以后再去医院检查就已经错过了最佳的治疗时机，最后只能选择人工晶体植入手术来解决眼前问题。在进行手术之前一定要进行严格控制血糖，一定要在手术前一周停止服用降糖药一周以上。

糖尿病易引起什么样的白内障

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病可引起白内障，分为真性糖尿病性白内障、年龄相关性白内障两种类型；1，老年人有糖尿病，也有白内障。2，真性糖尿病性白内障多见于1型糖尿病患者，通常年龄较轻，白内障进展较快，短时间内可出现白内障完全混浊，多与患者血糖有关；血糖高时可出现近视情况，血糖稳定或血糖下降时，眼睛可能出现远视情况，糖尿病患者屈光不稳，反之也可推测血糖不稳定。这种白内障的治疗，早期控制血糖就可以减轻白内障的程度。

糖尿病引发的眼病有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病引起的眼病主要有：第一、糖尿病视网膜病变是最常见的糖尿病眼部并发症。由于长期高血糖，眼部微血管病变可能导致微血管血管瘤、视网膜出血等。处于非增殖期。如果在非增殖期的基础上产生新生血管，发展成增生性视网膜病变，眼睛出血可能会进一步重复，最终导致视网膜分离或失明。第二、青光眼。糖尿病眼睛并发症引起的青光眼是正常人的2~5倍，主要是糖尿病视网膜疾病引起的新生血管性青光眼。第三、白内障。糖尿病会引起代谢性白内障。控制血糖后，需要手术的白内障。第四、糖尿病性眼肌麻痹。主要是眼球运动神经麻痹最常见。

糖尿病引起白内障的症状是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病引起白内障可能会出现以下症状：糖尿病患者的白内障初期可能没有明显的表现，随着病情的发展，会出现眼前的黑色斑点。当患上了白内障后，会有视觉障碍，视觉会变得模糊，并且会慢慢变差。在看书和看电视的时候，会感觉到疲惫，在视觉上会发生一些变化，比如物体的形状会发生扭曲，会产生刺眼的感觉，也会让人产生一种强烈的视觉错觉。当眼睛的晶体混浊的时候，会有复视，多视，眼球的视力会下降，白内障会导致视物模糊、怕光、看东西的色泽偏深、橙色等。这种病若不及时处理，继续恶化下去，最后会造成视力衰退，严重的会造成失明。

糖尿病引起的白内障

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病性白内障是一种代谢性白内障，也就是一种是糖尿病的合并症。主要有两种，一种是真性糖尿病性白内障，另一种是糖尿病的老年性白内障，另一种是年龄有关性白内障，但发生较早进展较快、容易成熟。真正的糖尿病性白内障多见于30岁以内，重度幼年型糖尿病的病人通常是两只眼睛，其发展速度很快，晶体会在几天，几周或几个月内彻底混沌，最初在前后两个皮层上会有大量的、散乱的、灰或蓝的雪花和斑点混杂，并伴随着屈光度的改变。随着血糖的增加，血液中的盐含量减少，渗透压降低，水份渗透到晶体中，使得晶体表面的凹陷加深，形成了一种近视。

小孩白内障怎么引起的

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般来说，小孩白内障主要是以下原因引起的。具体分析如下：小孩白内障可能是遗传性疾病，也可以是孕妇在怀孕期间营养不足、新陈代谢紊乱、怀孕初期感染、中毒、X光等原因造成。还可能是由球内异物造成的钝挫伤、穿透伤、球内异物所致的外伤、葡萄膜炎等原因导致的白内障。此外，长期服用糖皮质激素会导致激素性的白内障。需要注意的是，家长应当给小孩做好局部的卫生护理，避免出现感染的情况。

怎么治疗糖尿病引起的眼病

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病引起的眼病是糖尿病在眼底引起的并发症，称为糖尿病视网膜病变。糖尿病视网膜病变的治疗方法如下：1.全身治疗：糖尿病引起的并发症，血糖、血压、血脂水平会影响糖尿病视网膜病变的发展，所以最根本的治疗是严格控制血糖、血压和血脂。2.眼科治疗：眼科根据糖尿病视网膜病变的严重程度治疗患者。早期被称为非增殖糖尿病视网膜病变。这时可以使用相关药物改善视网膜微循环，改善视网膜的氧气供应和血液供应，从而延缓糖尿病视网膜病变的发展。如果糖尿病视网膜病变发展到一定的严重程度，可能需要激光治疗来控制和减缓糖尿病视网膜疾病的发展。

82岁青光眼白内障且已经失明的患者治疗率