99年以来经常胸闷,近5年来胸闷是自行服用速效救心丸,...
2014-08-12
问题描述:(男 , 42岁)99年以来经常胸闷,近5年来胸闷是自行服用速效救心丸,缓解,但症状不是教科书所描绘的典型胸骨后疼痛,且持续时间较长,2012年7月随团旅游8天,比较劳累,期间睡眠不好,胸闷,8-9月份喝了几次酒,10.1放假期间心脏“偷停”,自己听诊,每次3-4次,低于6次,自行服用参松养心胶囊半个月,症状消失,今年春节前后,由于经常打麻将,又出现早搏症状,且逐渐加重,但基本上都是早晚明显,伴随心率加快(心率平常为63次,年轻时为70多次,随年龄增长逐渐降低),3月4日晚上10点,发现早搏次数每分钟为15日,到县医院就医,收入院治疗,住院期间扩冠,治疗,用的是丹参川穹嗪,小凝血,和硝酸异山梨酯口服盐酸美西律3天症状就没有了,7天出院,出院诊断为期前收缩,做了24小时动态监测,有ST段下移大于等于0.05MV,出院后又打麻将,近几天出现早搏,还是早晚有,4月1日早起发现每分钟12次,走到医院,路上缓解,到医院做心电发现一次早搏,有心肌缺血,打针为缓解微循环药物,口服振源胶囊。有医生说是左束支受累,左室壁缺血,需动脉照影,要是狭窄超75还要支架,问有这么严重吗。
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