肾脏损害，红斑狼疮患者肾脏损害较早而常见，是致死的主因，可见有各种肾炎的表现。初起的轻度肾小球肾炎常以轻微血尿为主，部分急性狼疮性肾小球肾炎则尿中蛋白、白细胞、红细胞较多，并伴有水肿、高血压、氮质血症等。后期肾功能损害可出现肾病综合征，严重者可出现肾功能衰竭而致死亡。这是系统性红斑狼疮的危害之一。