男,66岁,5月底房颤引起下肢动脉栓塞,做手术动脉输通...
2014-08-04
问题描述:(男 , 66岁)男,66岁,5月底房颤引起下肢动脉栓塞,做手术动脉输通,7月底再次引起脑栓塞,影响视觉,怎样治疗?正在输液治疗有何治疗方法,减少复发?
医生回答(1)
孙志芬
副主任医师
河北省沧州和平医院
问题分析:
你好,心房纤颤是最常见的心律失常之一,正常人心脏起搏点在窦房结,规律整齐,房颤病人起搏点在心房,而且不在一个部位,引起许多小折返环导致的房律紊乱,主要特征是心音强弱不等,律绝对不整,脉搏短拙。
意见建议:
治疗原则主要是控制心室率,抗凝,转复为窦性心律。如果病史比较长,心房结构已经发生变,转复的可能性很小,主要治疗就是前两种,一般选用倍他乐克类药物控制心率,静息状态下80次/分,对于你这个病人主要是因为抗凝做的不好,出现多发性栓塞,建议急性期应用低分子肝素,病情稳定后应用华法林长期抗凝,可以预防栓塞。
2014-08-04