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痰多!发热!支气管扩张
问题描述:(女 , 57岁)痰多!发热!支气管扩张已确诊了肺炎!女性!57岁!身体状况差!请问我应该用种口服药比较有效呢?
医生回答(1)
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感冒发热支气管扩张怎么办?

何洁

副主任医师 中日友好医院
感冒发热导致支气管肺组织感染从而引起支气管扩张。因为小儿时,支气管较窄,易堵塞,且管壁较软,反复感染会使支气管内各层组织特别是平滑肌及弹性纤维受损,使支气管内的支撑力减弱。支气管炎可引起支气管粘膜充血水肿,分泌物堵塞管腔,造成排泄不良,进一步恶化。支气管内膜结核造成的管腔狭窄,也会导致支气管扩张,感冒发烧是病因,但是如果不能缓解,就会出现支气管肺组织感染,最后发展成支气管扩张。
支气管扩张ct表现

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管扩张,一般CT上会有特征性表现,主要是柱状或囊状的扩张,有些还会表现为蚯蚓一样,或者静脉曲张一样的扩张,如果通过CT检查,出现了这些症状,就可以判断是支气管扩张。在平时,要避免着凉感冒,如果有感染,就要及时的治疗,选用的药物是抗菌药物。如果出现隔血的情况,就需要进行止血补液等对症处理。平时要多卧床休息,多喝温开水,饮食以清淡为主。
支气管扩张的表现?

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管扩张表现为咳嗽、咳痰、间断咯血,反复发作呼吸道和肺部感染。多数患者在呼吸道感染后病情加重,可能会一直存在。慢性阻塞性肺病是由于支气管扩张引起的,会导致气喘。体格检查发现有杵状指,在两个肺部均有粘稠的湿啰音。有些患者感染比较严重,还会表现为发热。一旦确诊为支气管扩张,则要积极的进行抗菌,化痰,以及对症治疗。
支气管扩张的危害有哪些

王栋

副主任医师 山东省立医院
支气管扩张的危害有咯血、咳脓痰及发高热的症状,这时候就容易出现脓毒血症,危及病人的生命,支气管扩张,危害主要是对肺功能的损害,早期并不会影响肺功能,后期两肺散在明显的支气管扩张,则会严重影响肺功能,影响呼吸。
支气管扩张的诊断?

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管扩张患者的诊断标准包括呼吸道感染史、呼吸系统症状等。典型的支气管扩张是通过病史来确诊的,一般的胸部X线表现为无明显的改变,或者只是肺纹理的增加或者增厚,晚期会呈现卷发样的阴影或者蜂窝状,囊状型可以是液平,也可以是肺叶或肺段不张。目前,高分辨率ct显示,支气管壁增厚,支气管湿尾消失,支气管扩大,支气管内液体水平增加,支气管上有支气管的分支。当伴随着肺动脉被切断而形成一个典型的硬结时,使用这种高清晰度的ct来诊断支气管扩张是很正确的。
支气管扩张的症状是什么?

何洁

副主任医师 中日友好医院
在支气管扩张的急性发作期间,会出现咳嗽、咳浓痰、发热、胸痛等一系列的表现。有的病人还会有咯血,严重的可能会有生命危险。支气管扩张稳定期时,病人的痰多、粘稠,在稳定期一般不会有明显的症状。中医认为,气虚、火、瘀是导致支气管扩张的重要原因。治疗方法以降气降火、祛瘀为主。在病情稳定的时候,可以采用清热化痰、补肺固卫的药物来防止病情的恶化。
支气管扩张的治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管扩张治疗一般有以下几点:一、清除体内分泌物,对病变区域进行引流,使用雾化吸入治疗,也可以到医院进行纤维支气管灌洗。二、进行抗感染治疗,支气管病人一般会感染革兰氏阴性杆菌,可以使用抗生素药物来治疗病原菌,也可以做痰液病菌培养,药敏实验。三、提高身体免疫力,服用丙种球蛋白进行治疗,四、进行手术治疗,患者的病变部位没有超过一侧的时候,且长期没有治愈,感染药物治疗得不到控制,可以使用手术治疗。
支气管扩张分几层

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管扩张一般分为三层,包括粘液、泡沫和坏死组织,通常会出现慢性咳嗽和浓痰的症状,甚至会引起咯血现象,疾病大多数是因为遗传因素或者是支气管发育有缺陷所造成的,多数人群也会导致肺部出现感染,所以会表现出胸痛以及发热的情况,甚至会引起呼吸衰竭,在急性期可以在医生的医嘱下用抗生素药物治疗,同时也需要配合雾化吸入的方法,让痰液稀释。
支气管扩张咳嗽吗?

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管扩张的患者一般会伴随着咳嗽的现象的。其次还会有胸闷、气促等现象。有时会出现发烧,一般予促进痰液的排出,控制感染等治疗方法,必要时可采取手术进行治疗。支气管扩张的病人通常会有咳嗽、胸闷、气促等症状,也有可能是发热,可以通过药物来帮助排出痰液,控制感染等。对于支气管扩张的病人,可以通过手术来根治。
支气管扩张是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管扩张是一种长期的病症,通常有很大一部分患者有不同程度的咳血现象,大多数是痰中带血,然后到咳血,咳血量与病情的严重程度有直接关系,而且病变的范围通常是不一致的,有很大一部分患者会出现反复的咳血症状,对于支气管扩张需要采用胸片的X光检查或者是胸部的CT扫描来检查,确定病因,所以在日常生活中要增强机体的抵抗力,防止病情加重。
支气管扩张为什么痰多

王栋

副主任医师 山东省立医院
支气管扩张痰多的原因有很多,可能是由于肺部感染引起,也有可能是上火的原因,或者是病毒感染引起的。平时一定要多注意休息,保持充足的睡眠,还有合理的搭配膳食,不要吃生冷油腻辛辣等刺激性的食物,饮食以清淡为主。
支气管扩张怎么养?

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管扩张保养方法有预防感冒、体位引流体位排痰。支气管扩张会引起呼吸急促、胸闷、胸痛、咳嗽、咳痰、咯血等症状,平时要注意多吃新鲜的蔬菜和水果,少吃辛辣、油腻、吸烟、饮酒等。吸烟会对肺部造成严重的损害,饮酒容易引起支气管扩张、大咯血。在日常生活中,需要卧床休息,需要进行心电监测,以防突发的呼吸衰竭和突发的大咯血,不能及时治疗,否则会有生命危险。
支气管扩张怎么医治

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管扩张需支气管扩张需要从两个方面进行,稳定期患者可以进行体位引流,并使用祛痰类药物进行治疗,急性加重患者应该进行抗感染治疗,对于出现咳血的患者要进行止血治疗。支气管扩张是由于急性呼吸道感染和慢性呼吸道感染。而引起的支气管壁破裂,从而形成持久性的扩张。患者一般伴有咳黄脓痰和慢性咳嗽的症状,部分患者会出现咳血的症状。
支气管扩张怎样排痰?

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管扩张可以通过雾化吸入的方法来排痰。我们一般都是拍后背,用手拍打后背,借着重力的作用把痰吐出来。通常情况下,要将该病的位置保持在较高的位置,并将其引流支气管开口朝下,在引流过程中,尤其是在排痰的过程中,要避免吃东西,要空腹。在空腹的情况下,如果不想吃完饭就会卡在气道上,如果痰液比较粘稠,可以通过雾化吸入化痰药物来稀释痰液,从而达到排痰的目的。在排痰的时候要和病人说明情况,避免过度的紧张。
支气管扩张怎样确诊?

何洁

副主任医师 中日友好医院
咳嗽、咳出大量脓痰、咯血、杵状指、肺部固定部位有湿啰音是诊断支气管扩张的主要症状。血常规、痰培养、肺功能、血气分析、支气管纤维镜等都可以辅助诊断。支气管扩张是由急性、慢性呼吸道感染、支气管阻塞所致,反复发作,导致支气管管壁结构受损,导致支气管畸形、持续性扩张。如果有反复咳脓痰咯血,并有过呼吸道感染导致支气管扩张的病史,在高分辨率ct下,可以确诊为支气管扩张。