问题分析：牙龈肿胀考虑可能是因为牙齿存在龋齿后积聚食物残渣无法去除而滋生细菌感染引起的。如果伴有明显的冷热刺激疼痛及自发性疼痛，夜间加重的情况，考虑为龋齿继发牙髓炎引起的。
意见建议：如果龋坏的牙齿为第三颗磨牙为智齿，智齿阻生可能会容易继发龋齿，需要及时到医院口腔科就诊检查，先进行消炎治疗，炎症消除后，如果是智齿可考虑拔除，如果是第二磨牙可进行补牙治疗