我是一名慢性肝炎患者,病史8年,最近一年经常流鼻血,...
2014-08-01
问题描述:(女 , 50岁)我是一名慢性肝炎患者,病史8年,最近一年经常流鼻血,检查出是肝硬化,我不知怎么办。刚患病时住院治疗过,用了两年药。这几年没检查过也没用过药,最近检查出谷丙转氨酶高106,谷草高80,血小板88,想知道怎样治疗
医生回答(1)
姚欢
张家港澳洋医院
问题分析:
您好肝硬化分为代偿期(一般属Child-Pugh A级)可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸,肝掌、蜘蛛痣。失代偿期(一般属Child-Pugh B、C级)(1)全身症状 乏力、消瘦、面色晦暗,尿少、下肢水肿。(2)消化道症状 食欲减退、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合征,肝源性糖尿病,可出现多尿、多食等症状。(3)出血倾向及贫血 齿龈出血、鼻衄、紫癜、贫血。(4)内分泌障碍 蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着、女性月经失调、男性乳房发育、腮腺肿大。(5)低蛋白血症 双下肢水肿、尿少、腹腔积液、肝源性胸腔积液。(6)门脉高压 腹腔积液、胸腔积液、脾大、脾功能亢进、门脉侧支循环建立、食管-胃底静脉曲张,腹壁静脉曲张。您目前存在鼻出血,考虑肝硬化导致凝血功能障碍引起,属于肝硬化失代尝期!
意见建议:
目前建议保肝、补充营养、注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。建议规律休息!祝您早日康复!
2014-08-01