儿童类风湿性关节炎怎么治疗

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

儿童类风湿性关节炎需要采取药物治疗，传统的用药包括非甾体类抗炎药物，常用的萘普生、布洛芬等，可以缓解患儿的关节疼痛症状。另外就是传统的抗风湿药物，常用的包括甲氨蝶玲，由于副作用比较大，需要定期监测血常规、肝功等情况。随着生物制剂的使用，考虑依那西普在美国已经批准用来治疗幼年儿童的类风湿关节炎，疗效还可以。

风湿性关节炎吃什么药好

孙瑛

主任医师 北京大学人民医院

风湿性关节炎发作后患者可出现关节红肿热痛、屈伸不利等症状，如果未能得到有效治疗，后续可能会加重风湿性心脏病、皮下结节、皮疹等并发症表现。建议患者及时就医，根据个人病情对症用药。如果查明患者发生链球菌感染，可选用青霉素、红霉素等抗生素药物来减轻感染，缓解症状；若患者红肿、热痛症状明显，可选用糖皮质激素进行治疗，长期治疗后可使病情有效改善；对于风湿性关节炎辨证属风寒湿痹者，如出现关节酸沉、肿胀、冷痛的，可选用同仁堂国公酒进行治疗，该药含有舒筋活络、祛风散寒除湿之功效，对于因风寒湿等邪痹阻络所致关节不适有较好疗效。

风湿性关节炎吃什么中药

孙瑛

主任医师 北京大学人民医院

风湿性关节炎患者如果进行中药调理，可选用舒筋活络、行气止痛的中药材，如红花、当归、乌药、佛手等，对于关节疼痛、经络淤阻的情况有不错的改善功效。此外，辨证属风寒湿痹型的风湿性关节炎患者，可能需配以散风祛湿的药物调理，如由羌活、防风、川芎等多味中药材制成的同仁堂国公酒，该药具有祛风散寒除湿、舒筋活络的功效，对于患者关节冷痛、屈伸不利等症状可起到显著缓解作用，还能够降低症状复发的概率。

风湿性关节炎有哪些症状

孙瑛

主任医师 北京大学人民医院

风湿性关节炎是较为常见的急性或者慢性结缔组织炎症，表现为关节红肿、疼痛、肿胀等。中医讲，风湿性关节炎属“痹证”范畴，是由于风寒湿等邪入体，痹阻经络，气血闭阻不畅引起，症状表现为疼痛、肿胀，随病程进展，会逐渐游走在全身各个主要关节处，待病情严重时，还可能会影响到多个组织器官，出现胸闷气短、四肢乏力等多种不适症状。在治疗方面，对于风湿性关节炎辨证属风寒湿痹证者，可通过服用同仁堂国公酒来改善缓解，该药由羌活、厚朴等三十多种药材制成，具有散风祛寒除湿、舒筋活络的功效，对风湿性关节炎引起的关节疼痛，屈伸不利，肿胀有较好的改善作用。

类风湿性关节炎使用尪痹胶囊可以缓解吗

纪泉

主任医师 北京医院

类风湿性关节炎可以用尪痹胶囊来缓解，能够减轻患者症状，提升患者生活质量。类风湿性关节炎具有发病率高、复发率高、治疗难度高、致残率高的特点，对于类风湿性关节炎患者，可通过尪痹胶囊减轻症状、延缓病程、改善关节功能。患者用药后，其有效成分能够增强机体免疫力；促进成骨、增加骨密度；抑制炎症因子、改善微循环、抗炎镇痛的疗效，可显著减轻因类风湿性关节炎诱发的关节疼痛、肿大、僵直等症状。患者注意用药期间，需做好生活护理，避免过度劳累，适当调节作息、饮食。

如何治疗风湿性关节炎

孙瑛

主任医师 北京大学人民医院

中医认为，风湿性关节炎是因风寒湿等邪侵袭关节部位，从而引发疼痛。治疗方面，首选为保守药物调理，配合患者生活习惯的改善，通常能够使症状、病情得以缓解。如果风湿性关节炎患者出现关节红肿、热痛的表现，可以通过阿司匹林等进行抗风湿治疗，能够达到解热、镇痛的疗效；如果是风湿性关节炎辨证属风寒湿痹者，如有关节冷痛、沉重等症状者，可选用同仁堂国公酒进行治疗，该药具有祛风散寒除湿，舒筋通络的疗效，可用于改善风寒湿等邪所致关节疼痛、僵直等症状。

三氯蔗糖糖尿病人可以服用吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

可以吃的，但是要吃单纯的三氯蔗糖，三氯蔗糖属于一类食品的添加剂，只属于一类甜味剂，不形成葡萄糖，所以对血糖是没有影响的。如果做成饼干，特别含有淀粉的面粉，这样就容易导致血糖的变化波动。

糖尿病人可以长期服用肠溶片吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病病人在控制好血糖的同时尽量把并发症控制好，常见的并发症就是糖尿病肾病，脑血管疾病，或者神经末梢病变，需要长期服用肠溶片，除非出现了明显的出血倾向，才能停用。

用尪痹胶囊治疗类风湿性关节炎可以吗

纪泉

主任医师 北京医院

患者遵医嘱服用尪痹胶囊治疗风湿性关节炎是不错的选择，能够起到不错的治疗效果。尪痹胶囊组方以《金匮要略》桂枝芍药知母汤合《太平惠民和剂局方》虎骨散加减而成，专为类风湿性关节炎、强直性脊柱炎的治疗而研发。因此，尪痹胶囊是非常适用于类风湿性关节炎的治疗的。用药后可调节机体免疫功能、调节骨代谢、延缓疾病进展，通过改善患者的骨关节功能、缓解关节疼痛、僵直、屈伸不利等症状，显著提升其生活质量；用药安全性高，不良反应小。

髌骨软化严重还是风湿性关节炎严重

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髌骨软化和风湿性关节炎都比较严重，但是风湿性关节炎更严重。髌骨软化症较风湿性关节炎为轻，因此，风湿性关节炎的病情远较髌骨软化更为严重。由于髌骨软化症多发生在膝关节处，由此导致膝关节前侧出现疼痛等症状，尤以膝关节屈伸及负重活动为甚，痛苦尤为突出，而造成这一状况的主要原因就是发生了髌骨软骨面退化的诱因，因此，经过处理后，患者髌骨软化症症状可得到显着缓解。另外还有可能是因为患者自身的疾病以及一些其他因素造成的，比如长期过度劳累或者受到外伤等。

艾灸治疗风湿性关节炎好吗

陈秀杉

副主任医师 山东大学齐鲁医院

一般来说艾灸治疗风湿性关节炎效果是比较好的，但是适用于风寒湿邪所引起的风湿性关节炎。通过艾灸治疗，在一定程度上可以起到止痛的作用，辅助风湿性关节炎的治疗。风湿性疾病关节炎包括类风湿关节炎等，艾灸只是辅助治疗，还需要应用慢作用抗风湿药，如甲氨蝶呤等，控制病情进展。如果是由于风热之邪所引起的，患者关节有红肿热痛的表现，一般不能用艾灸治疗风湿性关节炎，还可能会加重患者的病情。

艾灸治疗风湿性关节炎有效吗

陈秀杉

副主任医师 山东大学齐鲁医院

通常来说，艾灸治疗风湿性关节炎有效。艾灸是用艾叶制成的艾条，艾柱，产生的艾热刺激人体穴位或特定部位，通过激发经气的活动来调整人体紊乱的生理生化功能，从而达到防病治病目的的一种治疗方法，如果用于治疗风湿性关节炎，有助于温经散寒，促进人体气血的运行，增强人体的抗病能力，所以通常来说，艾灸治疗风湿性关节炎有效。

风湿性关节炎用电吹风吹管用吗

刘爱华

副主任医师 北京医院

电吹风的原理就是输送热风，比如劳作一天后洗个热水澡，能很好的缓解一天的疲劳，放松身体。其实在这里电吹风起到的也是这样的效果，通过热来舒缓肩部肌肉，缓解疼痛。其效果相当于热毛巾热敷，只是若加入药酒，能加速药酒渗入皮肤而已。

痰湿淤血型风湿性关节炎的中药治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院

痰湿淤血型风湿性关节炎的中药治疗需要行气活血以及利湿通络，可用药物有牛膝、地龙、芩谷、香附、当归、黄芪、川芎、桃仁、桑枝、没药、海风藤、泉喜等。痰湿淤血型风湿性关节炎临床表现为慢性类风湿性关节炎，患者的病程比较长，常常会出现四肢麻木、行动不便、关节刺痛、手足肌肉痛、舌质淡等。治疗期间多注意休息，不要过度劳累，同时要多喝些热水。

中药泡脚治类风湿性关节炎

刘爱华

副主任医师 北京医院

治疗类风湿性关节炎可以选用具有活血化瘀的作用，可以有效的缓解类风湿性关节炎的症状。除了使用中药泡脚之外，类风湿性关节炎的患者还可以使用芬必得止疼治疗，以及激素和免疫制剂等药物治疗。