发病史;2014年7月6日晚,在湖边背靠凉亭乘凉约一个半小.
2014-08-01
问题描述:(男 , 67岁)发病史;2014年7月6日晚,在湖边背靠凉亭乘凉约一个半小时,7日晨五点.在睡中突感左肩下部疼痛.遂起床在疼点让家人用拳狠敲打疼点.十耒分钟疼痛减轻.遂便觉左手伸张不灵.失去握力.手指无力.左小臂下部发木,但有知觉,现左手能握一起.手指伸不直.手指无力.此前半月余右手间断性手麻.从右肩麻至手指,.时轻时重.偶尔颈部有虫爬感.伴有轻微耳鸣.前胸有紧束感,此颈椎病在1997年发现,当时症状双下肢无力,磁共振检查结果;1椎管狭窄2椎间盘突出3先天性畸形,结论为〈脊髓性颈椎病〉,1997年夏.在京北医三院党耕町教授疹断为脊髓性颈椎病,让作手术.,由于没床位未作,党教授开了颈椎3号和澳湿克口服,症状减轻,十几年靠保守治疗维持.,至病发前未有明显症状出现.现住院输液用药1神经妥乐平2.血拴通.3参脉注射液4,饥肉注射腺苷估胺5口服维生素b1片6畅溶阿斯匹林.病情略有好转.但左手指仍无力,伸展受限磁共振检查结果;颈椎顺列良好.生理曲度变直.颈5.6椎体前后经变小,部分融合,椎间隙变窄,诸椎体边缘可见不同程度骨质增生变尖,并向后椎压硬膜囊变形,诸椎间盘在T2WI像上信号晋遍降低,颈3/4颈4/5颈6/7胸1/2胸2/3椎间盘向后突出,相应节段脊髓受压.颈6/7椎间盘水平髓内见小班状略长T2信号影,境界模糊.余未见明显异常.影像印像;1.颈3/4颈4/5颈6/7朐1/2胸2/3椎间盘突出2.颈髓缺血灶3,颈5.6椎体部分融合4颈椎退行性改变2014年7月8日现病情稳定,手臂手掌正常,主要是左手无力,伸张不便,手指部分矢灵,食指完全矢灵,请名医大夫告诉怎样才能回复功能
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