问题分析：你好，开放性气胸是由火器伤或锐器伤造成胸壁缺损创口，胸膜腔与外界大气直接相交通空气，可随呼吸自由进行胸膜腔形成开放性气胸。
意见建议：开发性气胸常表现：开放性气胸病人常在伤后迅速出现严重呼吸困难、惶恐不安、脉搏细弱频数、紫绀和休克检查时，可见胸壁有明显创口通入胸腔，并可听到空气随呼吸进出的嘶－嘶声音伤侧叩诊鼓音呼吸音消失有时，可听到纵隔摆动声。