心脏支架手术后一个月复查有3项异常，谷丙转氨酶54（略...
2014-07-31
问题描述：（男 , 43岁）心脏支架手术后一个月复查有3项异常，谷丙转氨酶54（略高），载脂蛋白0.55（略低），低密度脂蛋白胆固1.45（略低）。手术后服用拜阿司匹林，硫酸氢钠格雷，雷贝拉唑钠肠溶片，瑞舒伐他汀钙片，酒石酸美托洛尔片5种药。请问根据复查情况用药需要怎么调整吗一个月前刚刚做完心脏支架手术一个月后复查，用药需要调整吗
医生回答(1)
陈闯
医师
驻马店市中心医院
问题分析：
你好，转氨酶稍高是没有多大的临床意义的，因为一般来说临床上要求转氨酶要高于正常值的2倍以上才认为有临床意义，你的转氨酶稍高10个多，没多大的意义，可以在一周或者两周后继续复查即可！低密度胆固醇对人体不利，低了有好处，载脂蛋白略低也没有多大的意义！
意见建议：
具体服用的药物可以继续口服，不过建议复查一下心肌酶，因为他汀类的药物不光会影响患者是肝功能，可能还会造成肌损伤，另外美托乐尔的量要根据心率调整，所以具体药物的调整最好由当地医生指导比较妥当！
2014-07-31